АЛЮМІНОЗ

АЛЮМІНОЗ – розвивається в результаті вдихання пари металічного алюмінію та його сполук, при нирковій недостатності в дітей, після перорального вживання вуглекислого алюмінію, при гемодіалізі (високий вміст алюмінію у водопровідній воді, яка використовувалась для виготовлення діалізату), після внутрішньовенного введення алюмінію, що є забруднювачем казеїну; після вживання питної води, рослинної і тваринної їжі з підвищеним вмістом алюмінію. Форми А.: 1) просте накопичення алю мінію в ц.н.с. – незначне підвищення вмісту алюмінію в нейронах з характерною патологією (гранулярно-вакуольна дистрофія, альцгеймерівські зміни нейрофіламентів і мікротрубочок); проявляється помірними ознаками зниження нейропсихічних функцій в осіб, старших 65 років; 2) відкладання алюмінію при хворобі Альцгеймера – хвороба Альцгеймера проявляється старечим і пресенільним слабоумством з тяжкими ураженнями нейропсихічної сфери, більш ранніми і швидко прогресуючими дегенеративними змінами в мозковому плащі, підкіркових гангліях, вторинною гідроцефалією, елективною деструкцією гіпокампа, ядер переднього мозку, особливо ядра Мейнерта, спостерігається пригнічення холінергічних трансмітерів, особливо ацетилхолінестерази та інших ензимів, які забезпечують холінергічні механізми; 3) алюмінієва діалізна енцефалопатія – проявляється епілептичними нападами, міоклоніями, розладами вищих психічних функцій; у цитоплазмі нейронів спостерігається накопичення алюмінію, розвиваються дегенеративні зміни нейрофіламентів, але без формування парних спіралеподібних фібрил; 4) недіалізна алюмінієва енцефалопатія маленьких дітей – розвивається на фоні тяжкої вродженої недостатності сечовиділення при пероральному вживанні медикаментозних препаратів з високим вмістом алюмінію; 5) перитонеальний алюміноз – ятрогенне екзогенне відкладання алюмінію в очеревині; 6) енцефалопатія – розвивається при відносній недостатності гомеостатичних механізмів екскреції алюмінію; 7) ятрогенна алю мінієва остеодистрофія (остеомаляція) – проявляється розвитком остеопорозу, підвищеною ламкістю кісток, зниженням функції остеобластів і виникненням множинних переломів; 8) легеневий алюміноз – переважно у верхніх частках легень спостерігається поширений проміжний склероз із розростанням сполучної тканини в міжальвеолярних перегородках, навколо бронхів і судин; просвіти збережених альвеол заповнені клітинами, які містять частинки алюмінію; нерідко зустрічаються бронхоектази, вогнищева емфізема, особливо по краях легень; 9) астмоїдний алюміноз – зустрічається в плавильників алюмінію і проявляється бронхоспастичним синдромом. Є свід чення про розвиток тяжкої, але оборотної алюміній-залежної мікроцитарної анемії, яка ускладнює гемодіаліз, про високий вміст алюмінію в крові при пігментній дистрофії сітківки, про зв’язок накопичення алюмінію в серці з його ритмом, про алюміній-залежні бронхіти і пневмонії, про роль цього елементу в розвитку деяких форм раку сечового міхура. Накопичення алюмінію пов’язане також із процесами патологічного старіння.