Знижка - 10% на весь медичний одяг по промокоду HALAT5
АНГІНА ЛІМФОЇДНО-КЛІТИННА
Ангіна лімфоїдно-клітинна є терміном, який вказує на один із проявів інфекційного мононуклеозу. Це вірусне захворювання, спричинене вірусом Епштейна-Барр (EBV), що характеризується запаленням лімфоїдної тканини, ураженням мигдаликів та загальними симптомами інфекційного процесу.
Інфекційний мононуклеоз: основні аспекти
Збудник:
- Вірус Епштейна-Барр (EBV) – представник герпесвірусів (4 тип).
Механізм передачі:
- Передається через слину («хвороба поцілунків»), рідше – повітряно-крапельним або контактно-побутовим шляхом.
Клінічні прояви:
- Ангіна лімфоїдно-клітинна:
- Гіпертрофія мигдаликів із нальотами (іноді нагадують дифтерійні);
- Біль у горлі, ускладнене ковтання;
- Виражена гіперплазія лімфоїдної тканини.
- Лімфаденопатія:
- Збільшення шийних, підщелепних, пахвових та інших груп лімфовузлів.
- Гепатоспленомегалія:
- Збільшення печінки і селезінки, можливий біль у правому підребер’ї.
- Системні симптоми:
- Лихоманка, слабкість, стомлюваність;
- Виражена інтоксикація.
- Гематологічні ознаки:
- У крові – атипові мононуклеари (змінені лімфоцити), лейкоцитоз.
Діагностика:
- Клінічні дані:
- Типова тріада: ангіна, лімфаденопатія, гепатоспленомегалія.
- Лабораторні методи:
- Загальний аналіз крові: виявлення атипових мононуклеарів;
- Серологія: виявлення антитіл до вірусу EBV (IgM та IgG);
- ПЛР для визначення вірусної ДНК.
- Диференційна діагностика:
- Важливо виключити дифтерію, стрептококову ангіну, цитомегаловірусну інфекцію.
Лікування:
- Симптоматичне:
- Антипіретики (парацетамол, ібупрофен) при лихоманці;
- Знеболювальні засоби для полегшення болю в горлі.
- Режим:
- Постільний режим при вираженій інтоксикації;
- Уникнення фізичних навантажень (ризик розриву збільшеної селезінки).
- Противірусна терапія:
- У важких випадках застосовують ацикловір, хоча специфічне лікування вірусу EBV зазвичай не потрібне.
- Антибіотики:
- Призначають лише при бактеріальних ускладненнях (наприклад, нашарування стрептококової інфекції).
Прогноз:
- Здебільшого сприятливий, хоча ускладнення можуть включати розрив селезінки, ураження печінки чи розвиток синдрому хронічної втоми.