ГЕПАТИТ В

ГЕПАТИТ В – вірусна хвороба, спричинена вірусом гепатиту В; HBV належить до родини Hepadnaviridae, складається з оболонки та нуклеокапсиду; основним антигеном оболонки є HbsAg – поверхневий антиген віруса; вірус міститься у всіх біологічних рідинах хворого чи вірусоносія, але найбільша кількість віруса міститься в крові; передається насамперед парентеральним шляхом, таким як переливання крові, або спільне користування голками серед наркоманів; можлива також оральна передача, за допомогою близьких особистих контактів, зокрема статевим шляхом та передачею від матері до немовляти; групи ризику за Г. В складають медичні працівники хірургічних спеціальностей, маніпуляційні сестри, а також наркомани, гомосексуалісти; середня тривалість інкубаційного періоду 90 днів з коливанням від 40 до 180 днів; захворювання, як правило, починається поступово; в деяких випадках перші прояви майже не виражені, і тому початком хвороби хворі вважають час появи жовтяниці; жовтяничний період характеризується наростанням симптомів: наростання жовтяниці супроводжується інтоксикацією, астеновегетативним синдромом, відсутністю апетиту; загальна тривалість жовтяничного періоду, звичайно, 3–4 тижні; в період реконвалесценції у хворих тривалий час (до 6 місяців і більше) зберігається гепатомегалія, помірна гіперферментемія; перебіг Г. В може ускладнитися набряками, розвитком апластичної анемії, мембранозного гломерулонефриту, вузликового періартеріїту, міокардиту, перикардиту, фіброзуючого альвеоліту; блискавичний Г. є нечастим ускладненням хвороби; більшість хворих повністю видужує і стає HbsAg-негативними за 3–4 місяці, деякі залишаються хронічними носіями або у них розвивається хронічний активний гепатит та цироз.