НСТ-тест
НСТ-тест (тест з нітросинім тетразолієм) – це лабораторний метод оцінки функціональної активності нейтрофілів і загалом кисневозалежного метаболізму фагоцитуючих клітин імунної системи.
Призначення та суть тесту
- Визначає ступінь активності оксигензалежного метаболізму нейтрофілів, що відображає їх бактерицидну здатність.
- Оцінює здатність нейтрофілів до відновлення нітросинього тетразолію у формазан – індикатор внутрішньоклітинної активності кисню.
- Використовується для діагностики порушень функції фагоцитів, наприклад, при хронічній гранулематозній хворобі (ХГХ), дефіциті мієлопероксидази, імунодефіцитах.
Види НСТ-тесту
- Спонтанний НСТ-тест – оцінює базову (без стимуляції) бактерицидну активність нейтрофілів.
- Стимульований НСТ-тест – визначає потенційну активність фагоцитів після стимуляції (наприклад, латексними частинками), що свідчить про їх готовність до завершеного фагоцитозу.
- Резервний коефіцієнт (РК) – різниця між стимульованим і спонтанним тестами, що характеризує запас функціональної активності.
Клінічне застосування
- Диференціальна діагностика між дефіцитом мієлопероксидази (MPO) і хронічною гранулематозною хворобою: при дефіциті MPO НСТ-тест буде нормальним, а при ХГХ – зниженим.
- Оцінка імунного статусу при інфекційних, аутоімунних, алергічних захворюваннях (наприклад, бронхіальна астма).
- Моніторинг ефективності терапії, оцінка загального стану неспецифічного імунітету.
Методика проведення
- Визначення відсотка формазан-позитивних клітин (нейтрофілів, еозинофілів) – клітин, які відновлюють нітросиній тетразолій.
- Вимірювання індексу активації нейтрофілів (ІАН).
- Порівняння з референтними значеннями (спонтанний тест: 0–10%, стимульований – 10–30%, резервний коефіцієнт >1,5).
Значення результатів
- Зниження показників НСТ-тесту свідчить про порушення кисневозалежного метаболізму нейтрофілів, що веде до зниження бактерицидної активності і підвищує ризик інфекцій.
- Підвищення або нормальні значення – свідчать про збережену або компенсаторну активність імунної системи.
Висновок
НСТ-тест є важливим інструментом для оцінки функціонального стану фагоцитів імунної системи, допомагає у діагностиці імунодефіцитів, запальних та інфекційних захворювань, а також у контролі ефективності лікування.