ОТРУЄННЯ АСПІРИНОМ ТА ІНШИМИ САЛІЦИЛАТАМИ

О. АСПІРИНОМ ТА ІНШИМИ САЛІЦИЛАТАМИ – О. при прийомі всередину менше 200–300 мг/ кг аспірину не розвивається; більшому ризику підлягають діти, які впродовж певного часу були хворими, мали підвищену температуру або лікувались аспірином; найтоксичніша форма саліцилатів – метилсаліцилат; ранніми симптомами О. саліцилатами є нудота та блювання, потім розвивається гіперпное, гіперреактивність, гіпертермія і навіть судоми; ця симптоматика швидко змінюється пригніченням із сонливістю, порушенням дихання та колапсом; гіперпное викликає вимивання СО2 з повітрям, що видихається, і внаслідок цього зниження концентрації вугільної кислоти в плазмі; це, особливо в дорослих, призводить до збільшення рН плазми (респіраторний алкалоз), на що нирки реагують виділенням великої кількості основ у формі бікарбонатів; з бікарбо на тами втрачаються також Na, K і велика кількість органічних кислот; у дітей мо лодшого віку, навпаки, швидко розвива ється метаболічний ацидоз (зниження рН плазми) внаслідок порушення обміну глюкози саліцилатами; токсичні ефекти саліцилатів та втрата буферних основ порушують метаболічні процеси, внаслі док чого розвивається кетоз.