ПЕРЕДНЬОЇ СПАЙКИ СПИННОГО МОЗКУ СИНДРОМ

Синдром передньої спайки спинного мозку — це клінічний симптомокомплекс, що виникає внаслідок ураження спинноталамічних шляхів (tractus spinothalamicus) у місці їх перехрещення в передній спайці спинного мозку.

Характеристика синдрому:

1. Патофізіологія:
   • Спинноталамічні шляхи відповідають за проведення больової та температурної чутливості.
   • У передній спайці спинного мозку проходить перехрест цих волокон, тому ураження призводить до порушення чутливості.
2. Клінічні прояви:
   • Двобічне симетричне випадіння больової та температурної чутливості:
     • За сегментарним типом, тобто в ділянках тіла, які відповідають ураженим сегментам спинного мозку.
     • Інші види чутливості (дотик, пропріоцепція) при цьому залишаються збереженими, оскільки їх провідні шляхи проходять іншими шляхами.
   • Випадіння чутливості має чіткі межі відповідно до ураженого рівня спинного мозку.
3. Причини:
   • Сирингомієлія — найбільш часта причина, що супроводжується утворенням порожнин у спинному мозку, які здавлюють передню спайку.
   • Травми спинного мозку.
   • Інфекційні чи запальні процеси (наприклад, мієліт).
   • Пухлини спинного мозку.
4. Діагностика:
   • Клінічне обстеження (неврологічний огляд).
   • МРТ спинного мозку для виявлення структурних змін (порожнин, пухлин тощо).
5. Лікування:
   • Залежить від причини:
     • Хірургічне втручання при сирингомієлії чи пухлинах.
     • Протизапальна або антибактеріальна терапія при інфекційних чи запальних ураженнях.
   • Симптоматична терапія для зменшення больового синдрому.

Синдром передньої спайки є важливим діагностичним критерієм при багатьох патологіях спинного мозку і потребує своєчасного виявлення та лікування.