ПЛЕВРЕКТОМІЯ

Плевректомія – це хірургічна операція, яка передбачає видалення вісцеральної та парієтальної плеври.

Показання до плевректомії

• Хронічний емпієма плеври, що не піддається консервативному лікуванню.
• Рецидивуючий або звапнений гнійний плеврит.
• Мезотеліома плеври (у деяких випадках – як паліативне втручання).
• Метастатичне ураження плеври (для зменшення рецидивів випоту).
• Спайковий процес при фібротораксі.
• Плевральний фіброз, що обмежує функцію легені.

Види плевректомії

1. Парціальна плевректомія – видалення частини плеври.
2. Тотальна плевректомія – повне видалення вісцеральної та парієтальної плеври.
3. Декортикація легені – поєднання плевректомії з видаленням фіброзних нашарувань, що сковують легеню.

Методика операції

• Доступ: торакотомія або торакоскопія (VATS) при малоінвазивному підході.
• Відділення плеври від грудної стінки та легеневої поверхні.
• Можливе використання електрокоагуляції або лазера для мінімізації кровотечі.
• Дренування плевральної порожнини після операції.

Ускладнення

• Післяопераційна пневмоторакс або гідроторакс.
• Кровотеча (при пошкодженні міжреберних судин).
• Інфекційні ускладнення (гнійний плеврит, пневмонія).
• Зниження дихальної функції через фіброз або втрату плеврального ковзання.

Ця операція спрямована на відновлення функції легені, усунення хронічного інфекційного процесу або полегшення стану пацієнта при онкопатологіях.