РАБДОМІОМА М’ЯКИХ ТКАНИН

Р. М’ЯКИХ ТКАНИН – Р., яка виникає із екстракардіальної поперечносмугастої м’язової тканини; розрізняють 3 субтипи Р. м. т.: фетальний міксоїдний, фетальний клітинний і дорослий; виділяють також Р. жіночих геніталій; 1) фетальний міксоїдний тип частіше уражає хлопчиків віком від 3 років і старших (середній вік 15 років); локалізується на голові, шиї, грудній стінці, стінці черева, стегнах; пухлина помірно клітинна з вираженим міксоматозом проміжної тканини; клітини мають овальну або веретеноподібну форму з незначною чи невидимою цитоплазмою і різним ступенем диференціювання м’язових елементів; мітотичні фігури відсутні; 2) фетальний клітинний тип характеризується високим ступенем клітинності з переважанням тонких витягнутих веретеноподібних клітин, які формують пучки, що безладно переплітаються; на цьому фоні спостерігаються стрічкоподібні або великі округлі клітини; інколи спостерігаються гіперхроматоз і поліморфізм ядер; 3) дорослий тип Р. м. т. являє собою обмежений вузол з капсулою, коричнюватого кольору; частіше локалізується на голові, шиї, гортані; за мікроскопічною будовою схожий з нормальними поперечносмугастими м’язами; зустрічаються і вісцеральні форми – у середостінні, шлунку; характеризується компактно розміщеними великими мономорфними округлими або полігональними клітинами з вираженою еозинофільною цитоплазмою; ядра круглі, мономорфні, пухиркоподібні, часто з чіткими нуклеолами; інколи клітини містять 2–3 ядра; у деяких місцях до цих великих клітин прилягають більш дрібні клітини з овальними або веретеноподібними ядрами і невираженою цитоплазмою; зустрічаються тонкі фіброзні перегородки; поперечна смугастість виявляється в основному тільки у витягнутих стрічкоподібних клітинах; у цито плазмі виявляється глікоген; фігури мітозу відсутні; ознаки інвазивного росту відсутні; Р. жіночих геніталій зустрічається частіше у дорослих, середній вік – 36 років; локалізується в піхві, вульві, шийці матки; мікроскопічно характеризується схожістю з фетальною Р., але в її клітинах можна спостерігати поперечну посмугованість.