КРОК 1 Біохімія – база тестів 2013 року
251. У відділення інтенсивної терапії доставлено жінку 50 років з діагнозом інфаркт міокарду. Активність якого ферменту буде найбільш підвищена на протязі перших двох діб?
100% Аспартатамінотрансферази
0% Аланінамінотрансферази
0% Аланінамінопептидази
0% ЛДГ4
0% ЛДГ5
252. У хлопчика 2 років спостерігається збільшення в розмірах печінки та селезінки, катаракта. В крові підвищена концентрація цукру, однак тест толерантності до глюкози в нормі. Вкажіть, спадкове порушення обміну якої речовини є причиною цього стану?
100% Галактози
0% Фруктози
0% Глюкози
0% Мальтози
0% Сахарози
253. У лікарню поступила робітниця хімічного підприємства з ознаками отруєння. У волоссі цієї жінки знайдено підвищену концентрацію арсенату, який блокує ліпоєву кислоту. Вкажіть,
порушення якого процесу є найімовірною причиною отруєння
100% Окислювального декарбоксилювання ПВК
0% Мікросомального окислення
0% Відновлення метгемоглобіну
0% Відновлення органічних перекисей
0% Знешкодження супероксидних іонів
254. У чоловіка 42 років, який страждає на подагру в крові підвищена концентрація сечової кислоти. Для зниження рівню сечової кислоті йому призначено аллопуринол. Вкажіть, конкурентним інгібітором якого ферменту є аллопуринол.
100% Ксантиноксидази
0% Аденозиндезамінази
0% Аденінфосфорибозилтрансферази
0% Гіпоксантинфосфорибозилтрансферази
0% Гуаніндезамінази
255. В організмі людини основним місцем депонування триацилгліцеролів (ТАГ) є жирова тканина. Разом з тим їх синтез відбувається в гепатоцитах. У вигляді чого проходить транспорт ТАГ із печінки в жирову тканину?
100% ЛПДНЩ
0% Хіломікронів
0% ЛПНЩ
0% ЛПВЩ
0% Комплексу з альбуміном
256. Вторинним посередником в механізмі дії адреналіну є:
100% цАМФ
0% цГМФ
0% УМФ
0% ТМФ
0% ЦМФ
257. При різноманітних захворюваннях рівень активних форм кисню різко зростає, що призводить до руйнування клітинних мембран. Для запобігання цьому використовують антиоксиданти. Найпотужнішим природнім антиоксидантом є:
100% Альфа-токоферол
0% Глюкола
0% Вітамін Д
0% Жирні кислоти
0% Гліцерол
258. У новонародженої дитини з’явились симптоми гемморагічної хвороби в зв’язку з гіповітамінозом К. Розвиток захворювання обумовлений особливою біологічною роллю вітаміну К, який:
100% Є кофактором гама-глутамат-карбоксилази
0% Є кофактором протромбіну
0% Є специфічним інгібітором антитромбінів
0% Впливає на протеолітичну активність тромбіну
0% Інгібує синтез гепарину
259. Молекулярний аналіз гемоглобіну пацієнта, що страждає на анемію, виявив заміну 6Глу на 6Вал бета-ланцюга. Який молекулярний механізм патології?
100% Генна мутація
0% Хромосомна мутація
0% Геномна мутація
0% Ампліфікація генів
0% Трансдукція генів
260. В організмі людини хімотрипсин секретується підшлунковою залозою і в порожнині кишечника піддається обмеженому протеолізу з перетворенням в активний хімотрипсин під дією:
100% Трипсину
0% Ентерокінази
0% Пепсину
0% Амінопептидази
0% Карбоксипептидази
261. У хворого виявлена болючість по ходу крупних нервових стволів та підвищенний вміст пірувата в крові. Недостатність якого вітаміну може викликати такі зміни?
100% В1
0% В2
0% РР
0% Пантотенова кислота
0% Біотин
262. У добовому раціоні дорослої здорової людини повинні бути жири, білки, вуглеводи, вітаміни, мінеральні солі та вода. Вкажіть кількість білку, яка забезпечує нормальну життєдіяльність організму.
100% 100 – 120.
0% 50 – 60.
0% 10 – 20.
0% 70 –80.
0% 40 – 50.
263. З метою аналгезії можуть бути використані речовини, що імітують ефекти морфіну, але виробляються в ЦНС. Вкажіть їх.
100% Бета-Ендорфін.
0% Окситоцин.
0% Вазопресин.
0% Кальцитонін.
0% Соматоліберин.
264. При обстеженні хворого виявлено підвищено вмісту в сироватці крові ліпопротеінів низької щільності. Яке захворювання можна передбачити у цього хворого ?
100% атеросклероз;
0% ураження нирок
0% гострий панкреатит
0% гастрит
0% запалення легень
265. У пациентки с постоянной гипогликемией анализ крови после введения адреналина существенно не изменился. Врач предположил нарушение в печени. Об изменении какой функции печени может идти речь?
100% Гликогендепонирующей
0% Холестеринообразующей
0% Кетогенной
0% Гликолитической
0% Экскреторной
266. У пацієнта, що проживає на специфічній геохімічній території, поставлено діагноз ендемічний зоб. Який вид посттрансляційної модифікації тиреоглобуліну порушений в організмі хворого?
100% Йодування
0% Метилування
0% Ацетилування
0% Фосфорилювання
0% Глікозилювання
267. У хворого встановлено підвищення у плазмі крові вмісту кон’югованого (прямого) білірубіну при одночасному підвищенні некон’югованого (непрямого) і різкому зниженні в калі і сечі вмісту стеркобіліногену. Про який вид жовтяниці можна стверджувати ?
100% Обтураційну
0% Паренхіматозну (печінкову)
0% Гемолітичну
0% Жовяницю немовлят
0% Хворобу Жильбера
268. Больного с явлениями энцефалопатии госпитализировали в неврологический стационар и выявили корреляцию между наростанием энцефалопатии и веществами, поступающими из кишечника в общий кровоток. Каки соединения, образующиеся в кишечнике, могут вызвать эндотоксимию?
100% Индол
0% Бутират
0% Ацетоацетат
0% Биотин
0% Орнитин
269. У больного сахарным диабетом изменилось значение рH крови и стало равным 7,3. Определение компонентов какой буфферной системы используется для диагностики расстройств кислотно-щелочного равновесия?
100% Бикарбонатной
0% Фофатной
0% Гемоглобиновой
0% Оксигемоглобиновой
0% Белковой
270. У работника химчистки обнаружена жировая дистрофия печени. Нарушение синтеза какого вещества в печени может привести к данной патологии?
100% Фосфатидилхолина
0% Тристеарина
0% Мочевины
0% Фосфатидной кислоты
0% Холевой кислоты
271. Яка речовина є основним джерелом енергії для мозкової тканини?
100% Глюкоза
0% Жирні кислоти
0% Гліцерин
0% Амінокислоти
0% Молочна кислота
272. Який з перерахованих нижче показників найбільш ймовірно підтверджує діагноз гіпотиреозу?
100% Зниження ийодтиронінів в крові
0% Зниження пальцитоніту в крові
0% Підвищення холестерину в крові
0% Зниження креатиніну у сечі
0% Зниження кальцію у сечі
273. Відомо, що молекула колагену містить амінокислоти (оксипролін, оксилізин). Які з перелічених речовин беруть участь у гидроксилюванні проліну та проліну під час синтезу колагену ?
100% Аскорбінова кислота
0% Фолієва кислота
0% Пантотенова кислота
0% Глутамінова кислота
0% Аспарагінова кислота
274. У юнака 16 років діагностовано спадковий дефіцит УДФ-глюкуронілтрансферази. Лабораторно визначається гіпербілірубінемія, зумовлена, переважно, підвищенням в крові концентрації:
100% Непрямого білірубіну.
0% Прямого білірубіну.
0% Уробіліногену.
0% Стеркобіліногену.
0% Білівердину.
275. Чоловік 42 років страждає ревматоїдним артритом До комплексу призначених йому лікувальних препаратів включений аспірин – інгібітор . З якої кислоти утворюються простагландини?
100% Арахідоново
0% Нейрамінової
0% Ліноленової
0% Лінолевої
0% Пропіонової
276. Судмедексперт при розтині трупу 20- річної дівчини встановив , що смерть наступила внаслідок отруєння цианідам Який фермент в найбольшему ступені гальмується цианідами?
100% Цитохромоксидаз
0% Малатдегидрогеназа
0% Гемсинтетаза
0% Аспартатамінотрансфераза
0% Карбамоїлфосфатсинтетаза
277. При видаленні гіперплазованої щитовидної залози у 47-річної жінки було пошкоджено паращитовидну залозу Через місяц після операції у пацієнтки з’явились ознаки гіпопаратиреозу: часті судоми, гіперрефлекси, спазм гортані Що найбільш вірогідною причиною стану жінки?
100% Гіпокальциемия
0% Гіпонатрійемія
0% Гіперхлоргідрія
0% Гіпофосфатемія
0% Гіперкалійемія
278. Активація якого процесу в клітинах пухлини шлунку є найбільш вірогідною причиної появи в шлунквому сокові молочної кислоти?
100% Анаеробного гліколізу
0% Пентозофосфатного шляху
0% бета-окислення жирних кислот
0% Аеробного розщеплення глюкози
0% Глюконеогенеза
279. У новонародженаго спостерігались судоми, які проходили після призначення вітаміну B6 Цей ефект найбільш ймовірно викликаний тим, що вітамін B6 приймає участь в утворенні
100% g-аміномасляної кислоти (ГАМК)
0% Замінних амінокислот
0% Гема
0% Гістаміну
0% Никотинаміду
280. У чоловіка 58 років є ознаки атеросклеротичного ураження серцево-судинної системи Збільшення якого з перераховани х нижче показників биохімічного аналізу крові найбільш характерно для цього стану?
100% Рівня ЛПНЩ (Я-ліпопротеїнів)
0% Ерикопротеінів
0% Рівня ЛВПЩ (a-ліпопротеїнів)
0% Активності аланінмінотрансферази
0% Активності сукцинатдейдрогенади
281. У чоловіка 40 років виявлено гіпопаратиреоз Які результати лабораторних аналізів були вирішальними при постановці діагнозу
100% Правильн відповідь А =Гіпокальциемія
0% Гіпофосфатемія
0% Підвищений рівень оксипроліну в сечі
0% Гіпокальціурія
0% Підвищення вмісту в крові сіалових кислот
282. У юнака 20 років Хворого на макроцитарну анемію,в сечі підвищений рівкеь метілмалонової кислоти, що в першу чергу зумовлено дефіцитом:
100% Правильн відповідь А Ціанкобаламіну
0% Нікотинова кислота
0% Пантотенової кислоти
0% Аскорбінової кислоти
0% Біотину
283. В сироватці крові хворого знайдено високу активність ізоферменту ЛДГ1. Патологічний процес в якому органі має місце?
100% Серці
0% Печінці
0% Скелетних м’язах
0% Підшлунковій залозі
0% Нирках
284. Хворого доставила в стаціонар швидка допомога з попереднім діагнозом – гострий панкретит. Визначити активність якого ферменту в крові та сечі необхідно для підтвердження цього діагнозу?
100% a-амілази
0% АлАТ
0% АсАТ
0% Лактатдегідрогенази
0% Холінесерази
285. У больного, прооперированного по поводу “острого живота”, моча приобрела коричневый цвет, количество индикана в моче превысило 90 мкмоль/сутки. По количеcтву индикана в моче человека можно судить:
100% Об интенсивности гниения белков в кишечнике
0% О снижении активности ферментных систем орнитинового цикла
0% О скорости окислительного дезаминирования ароматических аминокислот
0% Об интенсивности обезвреживания аммиака
0% О состоянии клубочковой фильтрации почек
286. Мікроелемент мідь є складовим компонентом білків (металопротеїнів). При порушенні обміну міді виникає хвороба Вільсона (гепатоцеребральна дистрофія). Концентрація якого білка зменшується в крові?
100% Церулоплазміну.
0% Трансферину.
0% Феритину
0% Колагену.
0% Глобуліну.
287. Людину вкусила змія. Вона починає задихатися, в сечі з’являється гемоглобін. У крові проходить гемоліз еритроцитів. Дія токсичої зміїної отрути призводить до :
100% Утворення лізолецитину=
0% Ацидозу
0% Поліурії
0% Розвитку алкалозу
0% Утворення тригліцеридів
288. Діагностичним тестом при гострих панкреатитах є визначення в сечі активності таких ферментів :
100% Амілази.
0% Лактатдегідрогенази.
0% Креатинкінази.
0% Альдолази.
0% Аланінамінопептидази.
289. Яка кількість молекул АТФ може синтезуватися при повному окисленні ацетил КоА в циклі трикарбонових кислот ?
100% 12
0% 1
0% 5
0% 8
0% 3
290. При глікогенозі – хворобі Гірке – порушується перетворення глюкозо-6-фосфату на глюкозу, що приводить до накопичення глікогену в печінці та нирках. Дефіцит якого ферменту є причиною захворювання?
100% Глюкозо-6-фосфатази
0% Глікогенсинтетази
0% Фосфорілази
0% Гексокінази
0% Альдолази
291. У хворого з жовтяницею встановлено: підвищення у плазмі крові вмісту загального білірубіну за рахунок непрямого (вільного), в калі і сечі – високий вміст стеркобіліну, рівень прямого (зв’язаного) білірубіну в плазмі крові в межах норми. Про який вид жовтяниці можна стверджувати?
100% Гемолітична
0% Паренхіматозна (печінкова)
0% Механічна
0% Жовтяниця немовлят
0% Хвороба Жильбера
292. Для утворення транспортної форми амінокислот для синтезу білка необхідно:
100% Аміноацил-тРНК синтетаза
0% ГТФ
0% мРНК
0% Рибосома
0% Ревертаза
293. Для синтезу полісахаридних ланцюгів глікогену використовується попередник – активна форма глюкози. Безпосереднім донором залишків глюкози в процесі синтезу глікогену є:
100% УДФ-глюкоза
0% глюкозо-1-фостат
0% АДФ-глюкоза
0% глюкозо – 6-фосфат
0% глюкозо –3 фосфат
294. Для діагностики ряду захворювань визначають активність трансаміназ крові. Який вітамін входить до складу кофакторів цих ферментів?
100% В6
0% В2
0% В1
0% В8
0% В5
295. При декарбоксилировании глутамата в ЦНС образуется медиатор торможения. Назовите его.
100% ГАМК.
0% Глутатион.
0% Гистамин.
0% Серотонин.
0% Аспарагин.
296. Для запобігання приступів гострого панкреатиту лікар призначив трасілол (контрікал, гордокс), який є інгібітором:
100% Трипсину
0% Еластази
0% Карбоксіпептидази
0% Хімотрипсину
0% Гастриксину
297. В лікарню поступив хворий зі скаргами на здуття живота, діарею, метеоризм після вживання білкової їжі, що свідчить про порушення травлення білків та їх посиленого гниття. Вкажіть, яка з перерахованих речовин є продуктом цього процесу в кишечнику.
100% Індол
0% Білірубін
0% Кадаверин
0% Агматин
0% Путрецин
298. Юнак 20 років звернувся до лікаря зі скаргами на загальну слабкість, швидку втомленість, дратівливість, зниження працездатності, кровоточивість ясен, петехії на шкірі. Недостатність якого вітаміну може мати місце у даному випадку?
100% Аскорбінової кислоти
0% Рибофлавіну
0% Тіаміну
0% Ретинолу
0% Фолієвої кислоти
299. Недостатність в організмі лінолевої і ліноленової кислот призводить до ушкоджень шкіри, випадіння волосся, сповільненого загоювання ран, тромбоцитопенії, зниження опірності до інфекційних захворювань. Порушення синтезу яких речовин найвірогідніше зумовлює вказані симптоми:
100% Ейкозаноїдів
0% Інтерлейкінів
0% Інтерферонів
0% Катехоламінів
0% Кортикостероїдів
300. У хворого хлопчика 12-ти років вміст холестерину в сироватці крові до 25 ммоль/л. В анамнезі – спадкова сімейна гіперхолестеринемія причиною якої є порушення синтезу білків- рецепторів до:
100% Ліпопротеїнів низької щільності
0% Ліпопротеїнів високої щільності
0% Хіломікронів
0% Ліпопротеїнів дуже низької щільності
0% Ліпопротеїнів проміжної щільності