Вікасол
Лікарська форма та склад
Вікасол (менадіону натрію бісульфіт) доступний у формі:
- Розчин для ін’єкцій: 10 мг/мл (1% розчин) в ампулах по 1 мл або 2 мл.
- Таблетки: 15 мг.
Склад розчину: 1 мл містить 10 мг менадіону натрію бісульфіту; допоміжні речовини: натрію метабісульфіт (Е 223), кислота хлористоводнева, вода для ін’єкцій.
Фармакотерапевтична група: Вітамін К та інші гемостатичні засоби. Код АТХ: B02BA02.
Фармакологічна дія
Вікасол — синтетичний водорозчинний аналог вітаміну К3 (менадіон). Сприяє синтезу K-вітамінзалежних факторів згортання крові (II, VII, IX, X) у печінці, стимулюючи K-вітамінредуктазу. Це нормалізує згортання крові, зменшуючи кровоточивість при гіпопротромбінемії. Препарат також впливає на біоенергетику, обмін макроергічних сполук та синтез АТФ. Дія після внутрішньом’язового введення проявляється через 8–24 години, після перорального прийому — через 12–48 годин.
Показання до застосування
Вікасол призначається при:
- Кровоточивості та гіпопротромбінемії, спричинених:
- Жовтяницею, гострими гепатитами.
- Капілярними та паренхіматозними кровотечами.
- Виразковою хворобою шлунка або дванадцятипалої кишки.
- Тривалою носовою або гемороїдальною кровотечею.
- Променевою хворобою.
- Післяопераційних кровотечах або підготовці до хірургічних втручань із ризиком кровотечі.
- Геморагічних явищах у недоношених дітей.
- Маткових кровотечах (ювенільних, передклімактеричних).
- Легеневих кровотечах, септичних захворюваннях із геморагічним синдромом.
- Кровотечах і гіпопротромбінемії, спричинених передозуванням антикоагулянтів (фенілін, неодикумарин, інші антагоністи вітаміну К).
- Профілактиці кровоточивості у новонароджених при дефіциті вітаміну К.
Протипоказання
- Гіперчутливість до компонентів препарату.
- Гіперкоагуляція, тромбоемболія.
- Гемолітична хвороба новонароджених.
- Тяжка печінкова недостатність.
- Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.
- III триместр вагітності (профілактичне застосування неефективне через низьку проникність через плаценту).
Спосіб застосування та дозування
Препарат застосовується перорально або внутрішньом’язово. Дозування залежить від віку та клінічної ситуації:
- Дорослі:
- Перорально: 15–30 мг/добу (разова доза до 30 мг, добова до 60 мг).
- Внутрішньом’язово: 10–15 мг/добу (разова доза до 15 мг, добова до 30 мг).
- Діти:
- До 1 року: 2–5 мг/добу.
- 1–2 роки: 6 мг/добу.
- 3–4 роки: 8 мг/добу.
- 5–9 років: 10 мг/добу.
- 10–18 років: 15 мг/добу.
Добову дозу ділять на 2–3 прийоми, курс — 3–4 дні, після 4-денної перерви курс повторюють за необхідності. - Новонароджені: до 4 мг/добу (зазвичай внутрішньом’язово для профілактики кровотеч).
- Передопераційна підготовка: призначати за 2–3 дні до операції.
- Породіллі: добову дозу вводять одразу після прибуття до пологового будинку, повторюючи через 12 і 24 години, якщо пологи не настали.
Особливості застосування
- Вагітність: У I та II триместрах застосовувати лише за суворими показаннями, якщо користь для матері перевищує ризик для плода. У III триместрі профілактичне застосування неефективне.
- Годування груддю: На період лікування грудне вигодовування припиняють.
- Побічні ефекти: Гіперкоагуляція, тромбоемболія, гіпербілірубінемія, ядерна жовтяха (у немовлят), транзиторне зниження артеріального тиску, тахікардія, алергічні реакції (висип, свербіж).
- Взаємодія: Несумісний із сульфаніламідами, ПАСК, саліцилатами, оксикумаринами. У одному шприці не змішувати з лугами та кислотами.
- Особливі вказівки:
- Ефект настає поступово, тому при гострих кровотечах комбінувати з іншими гемостатичними засобами.
- Може гальмувати агрегацію тромбоцитів, що потребує моніторингу.
- При гепариновій терапії ефект Вікасолу знижується.
Умови зберігання
Зберігати при температурі 2–8 °C (для розчину) або до 25 °C (для таблеток), у захищеному від світла місці. Термін придатності: 2 роки (розчин), 3 роки (таблетки).
Попередження
Інформація призначена виключно для медичних фахівців. Самолікування заборонено. Перед застосуванням необхідно проконсультувати пацієнта, оцінити ризик тромбоемболії та врахувати протипоказання.
Виробник (наприклад, Вікасол-Дарниця)
ПрАТ «Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна, м. Київ.