АМНІОСКОПІЯ
Амніоскопія – це візуальний метод дослідження амніотичної (плодового міхура) рідини шляхом огляду нижнього полюса плодового міхура за допомогою спеціального приладу – амніоскопа.
Показання до амніоскопії
- Хронічна гіпоксія плода.
- Переношування вагітності.
Протипоказання
- Кольпіт (запалення піхви).
- Цервіцит (запалення шийки матки).
- Передлежання плаценти.
- Тазове передлежання плода.
Підготовка до дослідження
- Обробка зовнішніх статевих органів.
- Випорожнення сечового міхура.
Умови проведення
- Зріла або згладжена шийка матки.
- Цілий плодовий міхур.
Методи знеболювання
- Амніоскопія проводиться без анестезії.
Методика проведення
- Вагітну укладають у гінекологічне крісло.
- Проводять піхвове дослідження для визначення прохідності цервікального каналу та внутрішнього зіва.
- При необхідності – обережне пальцеве розширення зіва.
- В асептичних умовах у цервікальний канал вводять тубус з мандреном (розмір 12-20 мм залежно від діаметра каналу).
- Після вилучення мандрена тубус направляють світло, розташовуючи його так, щоб було видно нижній полюс плодового міхура.
- Якщо огляду заважає слизова пробка, її обережно видаляють тупфером.
- Під час огляду звертають увагу на колір амніотичної рідини, наявність домішок крові, меконію, пластівців казеозного мастила.
- При низькому розташуванні плаценти можна побачити судини на плодових оболонках.
Інформація для пацієнтки
Перед процедурою жінку інформують про показання, техніку виконання та можливі ризики, отримують поінформовану згоду.
Можливі ускладнення
- Незначні кров’янисті виділення.
- Передчасне вилиття амніотичної рідини.
Амніоскопія є простим і інформативним методом оцінки стану плода та навколоплідних вод, що допомагає вчасно виявити ускладнення вагітності.