Дакріолітіаз

Дакріолітіаз — це захворювання, яке виникає через утворення каменів у слізній протоці (дакріолітів). Це патологічний процес, що може бути як вродженим, так і набутим, і призводить до різних клінічних проявів.

Причини та фактори ризику

Основною причиною є порушення обміну речовин і зміни в нервовій регуляції, що можуть призвести до утворення каменів. Також ризик розвитку захворювання вищий у людей, які працюють в умовах забрудненого повітря або мають порушення гігієни. Серед інших факторів — хронічні запальні процеси, травми, неправильний догляд за очима та навіть вроджена непрохідність каналу через залишкову зародкову плівку у новонароджених.

Симптоми

• Почуття «розпирання» в області внутрішнього кута ока.
• Больовий синдром, що посилюється при натисканні.
• Набряклість в області навколо ока.
• Надмірне сльозовиділення.
• Запалення кон’юнктиви, ерозії рогівки в деяких випадках.

Діагностика

Для діагностики використовуються різні методи, зокрема:

• Біомікроскопія — для виявлення почервоніння та ерозій.
• УЗД ока — для оцінки розміру і щільності каменів.
• Дакріоцистографія — дозволяє визначити локалізацію обструкції.
• Тести Ширмера та Норна — для оцінки функції сльозовиділення.
• Гістологічне дослідження — для визначення складу каменів.

Лікування

В залежності від тяжкості захворювання та ступеня обструкції, лікування може бути консервативним або хірургічним:

1. Масаж слізних шляхів — дозволяє зняти деякі симптоми і частково відновити прохідність.
2. Промивання слізних шляхів — для видалення блокуючих елементів і відновлення функції.
3. Зондування проток — при менш щільних каменях.
4. Дакріоцисторіностомія — хірургічне втручання для відновлення прохідності при тотальній обструкції.

Для попередження інфекцій зазвичай проводять антибактеріальну терапію.

Прогноз

Прогноз залежить від своєчасності лікування. При частковій обструкції результат, як правило, сприятливий, але при повній обструкції можливий розрив слізного мішка, що ускладнює ситуацію.

Профілактика

Основні заходи профілактики включають дотримання гігієни, правильний догляд за очима (особливо при використанні косметики) і запобігання травмам та запаленням слізних шляхів. Для новонароджених рекомендується проводити масаж слізних шляхів для запобігання вродженій непрохідності.

Це захворювання, хоча й рідке, потребує ретельного моніторингу і своєчасного лікування для запобігання серйозним ускладненням.