Засоби, що впливають на імунні процеси
Основні функції імунної системи
Імунна система забезпечує гомеостаз організму в умовах біологічно агресивного середовища. Вона реалізує адекватну імунну відповідь завдяки взаємодії різних клітин: фагоцитів, Т-хелперів, Т-супресорів, цитотоксичних Т-лімфоцитів, В-лімфоцитів, а також допоміжних клітин (опасистих, моноцитів). Ці клітини продукують біологічно активні пептиди – цитокіни (інтерлейкіни, інтерферони, фактори росту, фактори некрозу пухлин), які регулюють імунну відповідь.
Типи імунної відповіді
- Клітинна імунна відповідь забезпечується Th1-клітинами, які продукують інтерлейкін-2, гамма-інтерферон, фактор некрозу пухлин-бета.
- Гуморальна імунна відповідь стимулюється Th2-клітинами, що продукують інтерлейкіни 4, 5, 10, 13 і сприяють виробленню антитіл.
Правильний баланс між цими відповідями є ключовим для ефективного захисту організму. Порушення цього балансу може призводити до імунопатології.
Взаємозв’язок імунної, нервової та ендокринної систем
Імунна система тісно пов’язана з нервовою та ендокринною системами. Наприклад, інтерлейкін-1 впливає на нервові центри і гормональну регуляцію, змінюючи продукцію рилізинг-гормонів, АКТГ, СТГ, ЛГ, ТТГ, гальмуючи вироблення пролактину та інсуліну. Стрес і ендокринні порушення можуть сприяти розвитку автоімунних захворювань і імунодефіцитів.
Порушення імунітету
Порушення можуть бути у вигляді зниження активності імунної системи, гіперергічних реакцій або дискоординації між її компонентами. За даними ВООЗ, близько 20% населення світу мають імунні захворювання, і їх кількість зростає.
Фармакологічні підходи
- Імуностимуляція – підвищення активності імунної системи при імунодефіцитах.
- Імуносупресія – пригнічення імунної відповіді при аутоімунних та алергічних захворюваннях.
- Протиалергічні засоби – зменшення проявів гіперергії.
Імуностимулятори
Імуностимулятори застосовують для підвищення опірності організму до інфекцій та онкозахворювань. Вони активують різні ланки імунітету і поділяються на кілька груп:
- Препарати з рослин (елеутерокок, ехінацея).
- Ліпополісахаридні комплекси мікробного походження (продигіозан).
- Препарати тимуса, кісткового мозку, селезінки (тималін, тактивін, мієлопід, спленін).
- Синтетичні тимоміметики (левамізол).
- Препарати інтерферону (інтерферон, лаферон, реаферон).
- Індуктори утворення інтерферону (продигіозан, полудан).
- Стимулятори лейкопоезу (метилурацил, натрію нуклеїнат, пентоксил).
Короткий опис деяких препаратів
- Продигіозан – активатор Т-клітинної ланки, стимулятор фагоцитозу, інтерфероногенна дія. Використовується при хронічних інфекціях, ранах, опіках.
- Тималін – стимулює клітинний імунітет, підсилює фагоцитоз, застосовується при імунодефіцитах, хіміо- та променевій терапії.
- Тактивін (Т-активін) – нормалізує Т-систему імунітету, збільшує утворення цитокінів, застосовується при інфекціях, аутоімунних захворюваннях.
- Левамізол – імуностимулятор і протиглистний засіб, підвищує активність Т-лімфоцитів, але може викликати побічні ефекти (агранулоцитоз, алергії).
- Інтерферони – мають противірусну, імуностимулюючу дію, застосовуються при вірусних інфекціях і онкології.
- Ехінацея пурпурова – рослинний препарат, стимулює клітинний імунітет, має протизапальну та противірусну дію.
- Натрію нуклеїнат – стимулятор лейкопоезу, активує різні клітинні фактори імунітету.
Ця інформація є базовою для розуміння фармакологічних засобів, що впливають на імунні процеси, і може бути використана для вибору адекватної терапії при різних імунних порушеннях.
Препарати
Димедрол (Dimedrolum) – таблетки по 0,005 г, 0,01 г, 0,02 г, 0,03 г, 0,05г; ампули по 1 мл 1 % розчину; свічки по 0,005 г, 0,015 г, 0,02 г.
Діазолін (Diazolinum) – драже по 0,05 г, 0,1 г.
Супрастин (Suprastinum) – таблетки по 0,025 г; ампули по 1 мл 2 % розчину.
Фенкарол (Phencarolum) – таблетки по 0,025 г; ампули по 1 мл 2 % розчину.
Тавегіл (Tavegilum) – таблетки по 0,001 г; ампули по 2 мл 0,1 % розчину.
Лоратадин (Loratadinum) – таблетки по 0,01 г; гель 1 % по 15 г, 30 г, 40г, 50 г, 100 г; гель для носа по 15 г і 20 г.
Кромолін-натрій (Cromolin-natrium) – капсули по 0,02 г.
Кетотифен (Ketotifenum) – таблетки, капсули по 0,001 г; сироп у флаконах по 100 мл (5 мл – 1 мг).