Меперидін

Меперидин дуже популярний у акушерській практиці там. Зазвичай вводять внутрішньом’язово 50-100 мг, а внутрішньовенно 25-50 мг. Пік ефективності досягається до 40-50 хвилини при внутрішньом’язовому введенні і до 5-10 хвилині – при внутрішньовенному. Тривалість ефективної дії становить близько 3-4 годин. При введенні препарату менш ніж за 3 години до передбачуваних пологів може відзначатися виражена депресія новонародженого. При цьому у новонароджених можуть спостерігатися зменшення МОС, зниження СО2, пригнічення дихання, що супроводжується змішаним ацидозом та неврологічною симптоматикою.
Морфін легко проникає крізь плацентарний бар’єр. Середнє його дозування при внутрішньом’язовому введенні становить 15-20 мг, а при внутрішньовенному – 10 мг. Після внутрішньом’язового введення пік максимальної дії розвивається через 1,5-2 години, а після внутрішньовенного – приблизно через 20 хв.
В аналгетичних дозах морфін значно більше пригнічує дихання, ніж меперидин, і спричиняє більш істотну зміну дихання та неврологічного статусу у новонародженого. Через тривалість своєї дії (близько 6 год) та велику сприйнятливість дихального центру новонародженого знеболювання пологів цим опіатом необхідно проводити з великою обережністю.