ОРГАНІЗАЦІЯ АКУШЕРСЬКОЇ ТА НЕОНАТОЛОГІЧНОЇ ДОПОМОГИ В РОСІЙСЬКІЙ ФЕДЕРАЦІЇ

За останні роки відзначають значне зниження перинатальної смертності (ПС) (2005 р. вона склала 10,17
дітей на 1000 народжених живими та мертвими, а в 2001 р. – 12,8) та материнської смертності (МС) (за вказаний
період з 36,5 жінок до 25,4 жінок на 100 000 народжених живими). Однак дані показники суттєво
вище, ніж у Європі.
На підставі статистичних даних про здоров’я вагітних можна відзначити негативну тенденцію: 2003 р.
анемія була виявлена ​​у 41,8% вагітних, 2005 р. – у 41,5%; хвороби сечостатевої системи – у 19,9% у 2003 р. та
у 21,2% у 2005 р.; набряки, протеїнурія, артеріальна гіпертензія (АГ) — у 21,6% у 2003 р. та у 22,3% у 2003 р. Частота
нормальних пологів змінилася незначно (32,2% у 2003 р. та 33,7% у 2003 р.).
Значення системи охорони материнства та дитинства обумовлено її величезною роллю у збереженні здоров’я жінки,
зниження МС та дитячої захворюваності та смертності.
Система заходів у сфері охорони репродуктивного здоров’я жінок посідає чільне місце у вирішенні
демографічних проблем нашої країни У зв’язку з цим зросло значення акушерської та неонатологічної служби в
системи охорони здоров’я.
Правові основи діяльності установ акушерсько-гінекологічного профілю визначено Конституцією
Російської Федерації (РФ), Основами законодавства про охорону здоров’я громадян, Сімейним Кодексом РФ та
Законодавством РФ про працю.
Акушерсько-гінекологічна та неонатологічна служба керується на федеральному рівні, рівні суб’єкта РФ та
муніципального освіти.
У Міністерстві охорони здоров’я та соціального розвитку РФ створено Департамент медико-соціальних проблем
сім’ї, материнства та дитинства, який на федеральному рівні несе відповідальність за діяльність акушерської
служби.
• Первинну медико-санітарну акушерсько-гінекологічну допомогу в муніципальному районі надають у
амбулаторії, центр загальної лікарської (сімейної) практики, дільничної лікарні, поліклініки, районної лікарні,
центральній районній лікарні, пологовому будинку, жіночій консультації, у міському окрузі – у міській
поліклініці, консультативно-діагностичному центрі, міській лікарні, пологовому будинку, жіночій консультації,
центрі планування сім’ї та репродукції та перинатальному центрі.
• Спеціалізована акушерська та гінекологічна допомога може бути проведена в установах
охорони здоров’я суб’єктів РФ (обласна, крайова, республіканська, окружна лікарня, диспансер,
спеціалізована лікарня, госпіталь, перинатальний центр), а швидка акушерсько-гінекологічна допомога
(санітарно-авіаційна) – в обласній, крайовій, республіканській, окружній лікарні, в центрах медицини
катастроф та перинатальному центрі.
• Високотехнологічну (дорогу) акушерську та гінекологічну медичну допомогу надають у
федеральних спеціалізованих медичних установ.
Якість медичної допомоги
Оцінку якості надання медичної допомоги на будь-якому рівні проводять на підставі таких показників.
• Лікувально-діагностичні можливості лікувального закладу.
• Загальні показники медичної допомоги за основними напрямками діяльності установи.
• Задоволеність пацієнток наданими медичними послугами.
Якість допомоги визначають за експертної оцінки медичної документації пацієнтки. Для цього заповнюють
спеціально розроблену карту оцінки якості консультативно-діагностичного процесу в амбулаторно-
поліклінічних умовах, так звану «Карту експертної оцінки консультативно-діагностичного процесу в
амбулаторних умов».