П’ять способів лікування мігрені

Мігренозні болі можуть бути виснажливими, раптовими чи супроводжуються різноманітними порушеннями, такими як сильна тошнота, спотворення зору, утруднення мови, оніміння пальців.

Напади тривають кілька годин. Людина може почати відчувати напади мігрені з дитинства, а частота їх зазвичай збільшується аж до 35-40 років. Мігренозні болі втричі частіше зустрічаються у жінок, у них напади тривають довше.

Численні дослідження пов’язують мигрень зі значним зниженням якості життя та порушенням працездатності. Достовірно відомо, що напади мігрені асоціюються з підвищеним ризиком ішемічного інсульту.

Які способи лікування мігрені та профілактики нападів може запропонувати сучасна медицина?

Сьогодні ми розповімо про п’ять найпопулярніших підходів до цієї проблеми за кордоном.

1. Безрецептурні та рецептурні препарати від мігрені

Основний спосіб лікування мігрені на сьогоднішній день – медикаментозний:

• Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП).

Сюди відносять популярні знеболюючі засоби – напроксен, ібупрофен, диклофенак, ацетилсаліцилову кислоту та комбіновані препарати на їх основі. Це найбільш популярні засоби для лікування мігрені у світі, що продаються миллионами упаковок щорічно. Незважаючи на їхню відносну дешевизну, доступність і безпеку, НПЗП можуть допомогти тільки при мігренозних болях легкої та помірної інтенсивності, причому далеко не всім хворим.

• Триптані.

Препарати групи триптанів діють як агоністи серотонінових рецепторів, вибірково активують цю групу рецепторів у головному мозку. Дефіцит серотоніну часто пов’язують із нападами мігрені, а триптані допоможуть відновити роботу серотонінових рецепторів. На жаль, вони не ефективні у всіх хворих.

• Ерготамін.

Це природне хімічне з’єднання може вміти купірувати мігренозну біль. Ерготамін рекомендується тільки тим хворим, у кого напади спостерігаються нечасто. Ерготамін – потужний вазоконстриктор, що звужує кровоносні судини. Зважаючи на несприятливі серцево-судинні ефекти препарат не слід використовувати часто.

Лікарі радять пити антимігренозні препарати при перших же симптомах – це підвищує ефективність лікування.

Оскільки тошнота присутня у багатьох хворих на мігренню, протиблювотні засоби (антиєметики) назначає як допоміжний засіб. Нерідко хворі змушені приймати гіпотензивні, протисудомні, антидепресанти.

2. Харчові добавки при мігрені

Харчові добавки широко застосовуються для лікування мігрені, будучи безпечними і добре переносяться:

• Коензим Q10.

Нещодавні дослідження показують, що коензим Q10 поряд з профілактичними препаратами може зменшувати частоту, тривалість та інтенсивність нападів мігрені.

• Рибофлавін (вітамін В2).

Судячи з останніх наукових даних, рибофлавін захищає нервну систему, і може руйнівний вплив мігрені на структуру і функції головного мозку.

• Магнію.

Мінерал магній відіграє важливу роль у багатьох метаболічних процесах та регуляції артеріального тиску. Деякі вчені стверджують, що добавки з магнієм знижують інтенсивність і частоту нападів мігрені.

• Мелатонін.

Таємничий гормон мелатонін регулює стан сну та неспання у млекопитаючих, а також протидіє окислювальному стресу у рослинних організмів. Європейські дослідники вважають мелатонін одним з найперспективніших профілактичних засобів при мігрені, ефективним та безпечним.

• Білокопітник.

Екстракти рослини білокопітник гібридний (Petasites hybridus) застосовують для профілактики нападів мігрені. Користується популярністю в Європі, рідше зустрічається в Північній Америці та країнах Азії.

3. Нейромодуліруюча терапія при мігрені

Інноваційний метод під назвою нейромодулююча терапія (neuromodulation therapy) полягає у стимуляції головного та спинного мозку з метою вплинути на функції нервної системи. Іноді для стимуляції застосовують імплантовані пристрої.

Нейромодулююча терапія при мігрені одобрена FDA і застосовується провідними американськими клініками. Мова йде про так звану одноімпульсну транскраніальну магнітну стимуляцію (sTMS), при якій випромінювач над головою пацієнта генерує магнітні імпульси і «перебудовувати» діяльність уражених нервних клітин.

Інший спосіб, черезшкірна стимуляція супраорбітального нерва (t-SNS), діє аналогічним чином. Тільки випромінювач розташовується на викроні, спрямовуючи магнітні імпульси на надочноямковий нерв. Метод схвалень FDA для профілактики нападів.

4. Медитативні техніки

Можливості медитації при стресі, болю та неврологічних захворюваннях сьогодні активно вивчаються. Ряд дослідників стверджує, що медитативні техніки з часом підвищують больовий поріг і допомагають легше переносити мигренозні напади.

Автори одного проекту працювали з пацієнтами, яким важка мигрень не давала працювати та вести повноцінну життя. Їх випадково розділили на чотири групи, які практикують різні медитативні техніки. За кілька тижнів з’ясувалося, що техніка так званої «духовної медитації» істотно підвищувала больовий поріг і навіть скорочувала частоту нападів.

Інші техніки, включаючи прогресивну м’язову релаксацію, виявилися менш ефективними у лікуванні мігрені.

5. Акупунктура

Акупунктуру з давніх годин використовують при хронічних болях. «Журнал Американської медичної асоціації» повідомляв, що акупунктура скорочує частоту мігренозних нападів без аури, не супроводжується зоровими та когнітивними порушеннями.

На думку вчених, акупунктура при мігрені – засіб №1 для тих, хто хоче спробувати немедикаментозне лікування.