Панкреатикоплевральний свищ — це патологічний канал, який утворюється між підшлунковою залозою та плевральною порожниною, через який панкреатичний сік потрапляє у плевральну порожнину. Це ускладнення зазвичай виникає при гострому або хронічному панкреатиті, особливо при наявності псевдокіст підшлункової залози, які прориваються у плевру.

Основні особливості

Патогенез: Запальний процес або псевдокіста підшлункової залози формує свищ, що з’єднує протоки підшлункової залози з плевральною порожниною.
Симптоми: Характеризується появою великих плевральних випотів, зазвичай з високим вмістом амилази в рідині, що супроводжується задишкою, болем у грудях, кашлем.
Діагностика: Включає аналіз плевральної рідини (висока концентрація амилази), візуалізаційні методи (КТ, МРТ, ЕРХПГ) для виявлення свища та патології підшлункової залози.
Лікування: Консервативне (підтримуюча терапія, дренування плевральної порожнини), ендоскопічне (стентування панкреатичних проток), а при необхідності — хірургічне втручання.

Панкреатикоплевральний свищ — це рідкісне, але серйозне ускладнення панкреатиту, яке потребує своєчасної діагностики і комплексного лікування для запобігання ускладненням, таким як інфекції плеври та дихальна недостатність.