Асинклітизм — це аномалія положення головки плоду при пологах, коли стрілоподібний шов головки відхиляється допереду або дозаду, що призводить до того, що одна з тім’яних кісток розташована нижче за іншу.

Види асинклітизму:

Передній асинклітизм (асинклітизм Негеле):
- Опис: Передня тім’яна кістка головки опускається нижче, спрямована до лону.
- Стрілоподібний шов відхиляється дозаду, що змінює положення головки.
Задній асинклітизм (асинклітизм Літцмана):
- Опис: Задня тім’яна кістка опускається нижче, спрямована до крижів.
- Стрілоподібний шов відхиляється до переду.

Основні причини утворення асинклітизму:

Слабкість передньої черевної стінки: Це може бути пов’язано з ослабленням м’язів або їх розтягуванням, що впливає на положення плоду.
Розслаблення нижнього сегмента матки: Внаслідок цього можуть виникати порушення в нормальному положенні головки плоду.
Звуження таза (плоскі форми): У випадках звуженого тазу головка плоду може неправильно розташовуватися під час родової діяльності.

Клінічні прояви та наслідки:

При помірному асинклітизмі пологи можуть закінчитися мимовільно, оскільки головка поступово коригує своє положення.
Виражений асинклітизм, особливо задній та передній асинклітизм, може призвести до утруднень під час пологів, що є показанням для проведення кесаревого розтину. Це робиться для безпеки матері та плоду, щоб уникнути ускладнень, таких як затримка прогресії пологів, травми головки плоду або порушення кровопостачання.

Лікування:

При вираженому асинклітизмі: Операція кесаревого розтину є найбільш оптимальним варіантом для забезпечення безпеки матері та дитини.
При помірному асинклітизмі: Якщо є можливість, може бути використано спостереження та підтримка прогресії пологів без хірургічного втручання.

Це важливе поняття в акушерстві, оскільки асинклітизм може впливати на вибір тактики ведення пологів та здоров’я пацієнтки.