Передопераційна підготовка має на меті зменшити ризики майбутньої операції та покращити перебіг післяопераційного періоду. Вона спрямована на нормалізацію функцій серцево-судинної та дихальної систем, корекцію анемії, гіпопротеїнемії, порушень водноелектролітного балансу, гемостазу, кислотно-основного стану, а також функцій печінки, нирок, ендокринної та нервової систем. Обсяг підготовки залежить від терміновості операції.

Передопераційний період поділяється на діагностичний (уточнення діагнозу, визначення показань та обсягу операції, оцінка стану органів і систем) та період власне підготовки, що включає лікувальні заходи для покращення загального стану пацієнта.

Заключним етапом є премедикація, яка при планових операціях складається з вечірнього та ранкового прийомів препаратів. Вибір медикаментів залежить від психосоматичного статусу пацієнтки, методу анестезії та впливу на плід. Антихолінергічні засоби (атропін 10 мкг/кг) застосовують для зменшення слиновиділення і реактивності дихальних шляхів. Для зняття тривоги та забезпечення сну використовують бензодіазепіни (феназепам, діазепам, мідазолам), але їх не рекомендують у І триместрі вагітності через тератогенність. Наркотичні аналгетики не застосовують через пригнічення дихального центру. При гестозі та кардіальній патології додають клонідин і β-адреноблокатори для контролю артеріального тиску.

Особливістю вагітності є уповільнена евакуація шлункового вмісту через вплив прогестерону та механічне здавлення шлунка маткою, що підвищує ризик аспірації. Для зниження цього ризику з ІІ триместру призначають блокатори H2-рецепторів (ранітидин 100-150 мг), прокінетики (метоклопрамід 2 мл 0,5%), а безпосередньо перед анестезією – антациди (30 мл 0,3М цитрату натрію). Також застосовують попереднє спорожнення шлунка зондом, піднесене положення тулуба і голови, преоксигенацію та швидку індукцію анестезії з прийомом Селіка.

Перед операцією проводять санітарну обробку операційного поля, голять шкіру, обробляють антисептиками, дотримуючись послідовності процедур для зменшення ризику інфекційних ускладнень.

Таким чином, передопераційна підготовка – це комплекс заходів, що включає діагностику, корекцію функцій організму, премедикацію та підготовку операційного поля, що забезпечує безпеку та сприятливий перебіг операції і післяопераційного періоду.