Плацентарний лактоген

Плацентарний лактоген (ПЛ) — це гормон, який виробляється плацентою під час вагітності. Він має кілька важливих функцій у підтримці вагітності та розвитку плода.

Основні функції та особливості плацентарного лактогену:

1. Стимуляція росту плода: Плацентарний лактоген сприяє росту плода, стимулюючи розвиток тканин, органів і тканин плаценти. Він підтримує нормальний ріст плода, а також впливає на його харчування.
2. Вплив на метаболізм матері:
   • Плацентарний лактоген має властивість підвищувати рівень глюкози в крові матері, оскільки знижує чутливість до інсуліну. Це дозволяє забезпечити плід необхідною кількістю поживних речовин.
   • Він також впливає на обмін жирів, що забезпечує додаткову енергію для розвитку плода.
3. Регуляція молочного апарату: Плацентарний лактоген стимулює розвиток молочних залоз у матері, готуючи їх до лактації після народження дитини.
4. Підвищення рівня ПЛ:
   • Концентрація плацентарного лактогену в крові вагітної жінки зростає з прогресуванням вагітності.
   • Пік концентрації зазвичай спостерігається на 36–37 тижні вагітності. Після цього рівень стабілізується до 39 тижнів, а з 40–41 тижня знижується через «старіння плаценти» і зменшення її функції.
5. Низький рівень плацентарного лактогену:
   • При токсикозі з артеріальною гіпертензією (АГ) рівень ПЛ знижується, що може бути передвісником викидня.
   • Міхур занесення: Зниження рівня ПЛ до дуже низьких значень при терміні більше 8 тижнів може вказувати на аномалії вагітності.
   • Загроза для плода: Падіння рівня ПЛ нижче певного рівня (менше 4 мкг/мл після 30 тижня) може вказувати на серйозну загрозу життю плода, в тому числі внутрішньоутробну загибель плода.
   • Різке зниження рівня ПЛ (понад 50%) може бути ознакою затримки розвитку плода (ЗРП) або інших патологій.
6. Підвищення рівня плацентарного лактогену:
   • Багатоплідна вагітність: Високі рівні ПЛ спостерігаються при багатоплідних вагітностях через більший обсяг плаценти.
   • Цукровий діабет: У вагітних із цукровим діабетом концентрація ПЛ може бути підвищена.
   • Резус-конфлікт: Підвищення рівня ПЛ може спостерігатися при резус-конфлікті між матір’ю та плодом.
   • Пухлини трофобласту: Трофобластичні пухлини також можуть призводити до підвищення рівня ПЛ в крові.
7. Після народження: Після пологів рівень плацентарного лактогену швидко знижується, оскільки плацента більше не виробляє цього гормону.

Клінічне значення:

• Моніторинг рівня плацентарного лактогену є корисним для оцінки функції плаценти, особливо при підозрі на плацентарну недостатність, затримку розвитку плода або інші ускладнення вагітності.
• Зниження рівня ПЛ може бути сигналом для змін у веденні вагітності та раннього розродження.

Таким чином, плацентарний лактоген є важливим гормоном, який підтримує вагітність і розвиток плода, а також допомагає контролювати метаболічні процеси у матері та підготовку до грудного вигодовування.