Залізо в організмі людини виконує ключову роль у транспортуванні кисню, входячи до складу гемоглобіну (Hb), міоглобіну, а також ферментів і білків-депо (феритин, гемосидерин). Постійність рівня заліза забезпечується переважно регуляцією його всмоктування в шлунково-кишковому тракті, оскільки виділення заліза з організму дуже обмежене.

Основні лабораторні показники

Показник	Норма для чоловіків	Норма для жінок	Клінічне значення
Сироваткове залізо (Fe)	12,5–32,2 мкмоль/л	10,7–28,6 мкмоль/л	Зниження – дефіцит заліза, анемія
Загальна залізозв’язуюча здатність сироватки (ОЖЗЗС)	27,8–53,7 мкмоль/л	27,8–53,7 мкмоль/л	Підвищення – дефіцит заліза
Трансферин	2,0–3,6 г/л	2,0–3,6 г/л	Підвищення – дефіцит заліза
Насичення трансферину	15–45 %	15–45 %	Зниження – дефіцит заліза
Феритин	20–250 мкг/л	10–120 мкг/л	Зниження – виснаження запасів заліза

Коротка характеристика показників

Сироваткове залізо – відображає кількість заліза, пов’язаного з трансферином у крові. Зниження характерне для залізодефіцитних станів.
ОЖЗЗС – максимальна кількість заліза, яку може зв’язати трансферин у сироватці. Підвищення вказує на дефіцит заліза.
Трансферин – основний транспортний білок заліза. Його рівень зростає при дефіциті заліза.
Насичення трансферину – співвідношення між кількістю заліза, зв’язаного з трансферином, і максимальною місткістю трансферину. Зниження – ознака дефіциту заліза.
Феритин – головний білок-депо заліза, відображає запаси заліза в організмі. Зниження – ранній маркер виснаження запасів заліза.

Діагностична цінність

Визначення лише сироваткового заліза недостатньо для діагностики залізодефіцитних станів, оскільки цей показник може змінюватися під впливом багатьох факторів (циркадні ритми, запалення тощо). Тому для ранньої діагностики гіпосидерозу (дефіциту заліза) та диференціації анемій необхідно комплексно оцінювати всі основні показники метаболізму заліза: сироваткове залізо, ОЖЗЗС, трансферин, феритин і насичення трансферину.

Фізіологічні особливості

Основна частина заліза (75–80%) міститься у складі гемоглобіну та міоглобіну.
Добова потреба в залізі забезпечується переважно за рахунок реутилізації (80% – зруйновані еритроцити), а лише незначна частина – з їжі.
В організмі чоловіка міститься 3–4 г заліза, у жінки – менше (через менструальні втрати).

Висновок

Комплексна оцінка показників метаболізму заліза дозволяє своєчасно діагностувати дефіцит заліза, відрізнити залізодефіцитну анемію від інших форм анемій та контролювати ефективність лікування.