Пухлини в області малого тазу

Наявність міоми матки не є абсолютним показанням до кесаревого розтину. Операцію виконують лише в тих випадках, коли є низько розташовані вузли в ділянці нижнього сегмента або шийки матки, що перешкоджають просуванню плода по родовому каналу, за наявності їх некробіозу, незалежно від його локалізації. Якщо у жінки молодого віку під час операції виявляють множинні невеликі вузли, то матка має бути збережена в розрахунку на те, що в післяпологовий період вузли зазнають зворотного розвитку. Видалення підлягають незмінені, рухливі вузли на ніжці. Слід зазначити, що консервативна міомектомія при інтрамуральному розташуванні вузлів на післяпологовій матці не може бути виправданим, втручанням, оскільки після такої операції порушується процес фізіологічної інволюції міометрію та можливі некротичні зміни в області ложа віддаленого вузла. Тому за наявності великих вузлів на широкій підставі слід порушувати питання про видалення матки слідом за кесаревим перетином. Рак шийки матки або рак піхви, який встановлений під час вагітності в будь-якому терміні, є абсолютним показанням до розродження шляхом кесаревого розтину з подальшим розширенням обсягу операції.