Пункцію черевної порожнини через задню частину склепіння піхви

Пункцію черевної порожнини через задню частину склепіння піхви проводять у діагностичних цілях для визначення характеру ексудату (транссудату) у черевній порожнині або в лікувальних цілях – для введення лікарських препаратів. Показання для даного дослідження виникають при підозрі на позаматкову вагітність, що перервалася, апоплексію яєчника, запаленні внутрішніх статевих органів. Пункцію виробляють на гінекологічному кріслі в умовах асептики та антисептики. Піхвову частину шийки матки оголюють за допомогою дзеркал. Задню губу шийки матки фіксують кульовими щипцями і відтягують вперед і вгору. Оголену задню частину склепіння піхви додатково обробляють антисептиком і місце передбачуваного проколу вводять 0,25% розчин новокаїну. У товщу задньої частини склепіння на глибину 1,5-2 см вводять товсту пункційну голку. Спостерігають за характером відокремлюваного з просвіту голки. Зворотним ходом шприца витягають вміст черевної порожнини. Отриманий пунктат виливають у стерильну пробірку і дають макроскопічну оцінку: кров із мікрозгустками-порушена позаматкова вагітність, розрив яєчника; гнійний-гнійний перитоніт, піосальпінкс, піовар. Матеріал необхідно відправити на бактеріологічне та бактеріоскопічне дослідження, в порожнину ввести антибіотик (антисептик); ексудат, транссудат (асцитична рідина) – надіслати на цитологічне, бактеріологічне та бактеріоскопічне дослідження.