Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) – ендокринне порушення, при якому у жінок спостерігається підвищений рівень чоловічих статевих гормонів у крові, передає sutura.org.ua

Неправильно вважати, що подібні дисфункції є наслідковими або спонтанними явищами. Генетична схильність до цього захворювання може вважатися швидше супутнім фактором, але більш вираженими передумовами вважаються стресові ситуації, або тригери, що впливають на функціонування гіпоталамо-гіпофізарної системи, наднирників чи яєчників.

Варто пам’ятати, що цей парний орган виконує дві важливі функції – генеративну та ендокринну. Перша виражається в забезпеченні здатності жінки до зачаття шляхом формування та своєчасного виведення яйцеклітини, друга – у синтезі естрогену та прогестерону, які сприяють підготовці внутрішньої порожнини матки (її ендометріальної кулі) до її занурення та закріплення.

Серед основних причин виникнення цього захворювання можна виділити:

порушення процесів синтезу фолікулостимулюючого та лютеїнізуючого гормонів;

посилена секреція тестостерону;

стійкість до інсуліну та підвищення рівня вмісту цукру в крові.

Симптоматика

СПКЯ вражає близько 20% жінок у віці 18-44 років. Синдром небезпечний тим, що він здатний викликати діабет, проблеми з серцем, високий тиск і навіть деякі види раку. Значний перелік симптомів дозволяє діагностувати дане захворювання на ранніх стадіях, що сприятливо позначається на подальшій тривалості та ефективності лікування. На що ж потрібно звернути увагу?

1. Складності зачаття

Надмірне продукування андрогенів, які потім трансформуються в естрогени сприяє збільшенню терміну дозрівання фолікулів. Овуляція в переважній більшості випадків не настає зовсім через те, що не досягається необхідне співвідношення гормонів зважаючи на дисбаланс.

2. Нерегулярність циклу

При СПКЯ менструація відсутня взагалі або має нерегулярний характер. Проте в деяких жінок вона, навпаки, багата і тривала, а також супроводжується сильними болями. Така різниця у протіканні менструації ускладнює постановку діагнозу.

3. Невиношування

Мимовільні викидні на ранніх термінах вагітності також можуть бути симптомом захворювання на полікістоз, при якому спостерігаються зміщення рядка настання овуляції, зниження якості яйцеклітини та її здатності до імплантації в матковий ендометрій.

4. Збільшення органу у розмірі

При утворенні і зростанні множинних кіст яєчники істотно змінюються у розмірі. Цей процес складно відчути і правильно інтерпретувати відчуття, але регулярні візити до лікаря дозволять вчасно виявити проблему. Варто пам’ятати, що не у всіх СПКЯ супроводжується формуванням новоутворень, проте стежити за станом цього важливого парного органу необхідно.

5. Велика кількість волосся на тілі

Якщо жінка в принципі не страждала підвищеною волосистістю і стала помічати, що рослинність з’являється у великій кількості на обличчі, спині, пальцях рук і ног, це може бути одним із симптомів полікістозу. Необхідно відзначити, що гірсутизм свідчить також про дисфункції у роботі надниркових залоз, тобто в будь-якому разі його не можна залишати без уваги, навіть якщо він не має прямого відношення до СПКЯ.

6. Хронічний тазовий біль

Одне з найбільш очевидних, але досить рідкісних проявів цього захворювання – постійна ниючий біль у нижній ділянці живота.

7. Акне, жирна шкіра, лупа

Акне – це зовнішнє шкірне прояв захворювання. Виражається воно запалення сальних залоз або волосяних фолікулів. Цей процес викликається закупоркою їх вивідних проток та перманентним роздратуванням. В даному випадку важливим є те, що підвищення чоловічих полових гормонів сприяє зміні структури шкірних пір і призводить до формування запального вогнища у волосяному фолікулі. Те саме стосується лупи.

8. Набір ваги

СПКЯ сприяє розвитку резистентності клітин організму до інсуліну, чим пояснюється підвищення концентрації глюкози у крові. Внаслідок цього ризик захворювання на цукровий діабет 2 типу багаторазово зростає, як і схильність до ожиріння, причому стосується воно в основному у верхній частині тіла.

9. Депресія

Поширеність депресії у жінок зі СПКЯ становить 28-64%, що значно більше, ніж у популяції в цілому (7,1-8%). Тривожність у таких пацієнток виявляють із частотою 34-57% (у популяції 18%).

Необхідно пам’ятати про те, що не всі симптоми завжди виявляються. Клінічна картина також може відрізнятися у різних вікових групах, тому не можна покладатися на досвід знайомих. Багато хто помилково вважає, що встановлення такого діагнозу ставить крест на їхньому прагненні стати матерями, однак це не так. За допомогою грамотного управління проявами можна істотно полегшити стан і не менш ефективно займатися плануванням сім’ї.

Перелік процедур включає обов’язковий фізичний огляд, УЗД-обстеження, забір крові на аналіз та формування повної клінічної картини. Лікування спрямоване на усунення першопричини захворювання та всіх його проявів. Якщо жінка не планує найближчим часом ставати матір’ю, як правило, воно полягає у придушенні вироблення чоловічих гормонів шляхом прийому комбінованих протизаплідних засобів, що містять синтетичні аналоги естрогену та прогестерону. Якщо ж вагітність бажана або бажана з різних причин, лікар приймає рішення про штучну стимуляцію овуляції. Як правило, до медикаментозної програми включають препарати для профілактики та лікування цукрового діабету 2 типу, а також синтетичні антиандрогени.

Як полегшити стан при СПКЯ?

1. Консультація гінеколога та ендокринолога

При найменшій підозрі на полікістоз яєчників варто негайно звернутися до гінеколога та ендокринолога. Ці фахівці спільно розроблятимуть програму усунення причин захворювання, а разом із самим синдромом зникнуть і всі його симптоми.

2. Коригування харчування

Дотримуйтесь збалансованої дієти, яка включає багато фруктів, овочів, цілісного зерна та нежирні молочні продукти. Відмовтеся від їжі, яка підвищує рівень цукру в крові. Обмежте споживання молочних продуктів, оскільки вони сприяють синтезу тестостерону.

3. Прийом магнію

Міст магнію в організмі у діабетиків зазвичай низький, а якщо доведено зв’язок між інсуліном і СПКЯ, то прийом цього мікроелементу дуже важливий.

4. Фізичні вправи

Найкращий варіант тренування, якщо у вас СПКЯ, – це інтенсивні вправи, піт має виступити на тілі вже в перші кілька хвилин. Ідеальна тривалість заняття становить 15-30 хвилин. Ваша мета – підвищити витривалість, наростити м’язову масу, знизити вагу та покращити обмін речовин. Як початкова точка поговоріть з тренером або вашим лікарем і обговоріть, які види навантажень підійдуть саме вам.

5. Консультація косметолога

Небажані волосся на тілі, жирна шкіра, лупа – все це не додає впевненості, а навпаки, вганяє у депресію. Проконсультуйтеся з косметологом на предмет того, як ви можете покращити свій зовнішній вигляд, адже незадоволення собою може спричинити тривожність, занепокоєння та стресс.

6. Звернення до психотерапевта

Поганий настрій і стресс можуть тільки погіршити стан при СПКЯ. Якщо ви відчуваєте собі погано, у вас немає сил і бажання робити повсякденні справи, не стесняйтесь звертатися за допомогою.

Синдром полікістозних яєчників – досить серйозне захворювання, що потребує постійного контролю, однак у більшості випадків піддаються йому жінки ведуть цілком нормальний спосіб життя. Головне – не займатися самостійною постановкою діагнозу та лікуванням, оскільки визначити проблему та розробити програму її усунення можуть тільки досвідчені лікарі.