Зісковзування щипців

Серед ускладнень накладання акушерських щипців розрізняють зісковзування двох видів – горизонтальне та вертикальне. Причини зісковзування щипців – неправильне захоплення головки, невідповідність розмірів головки (надмірно маленька або велика головка). При ретельному вагінальному дослідженні зазвичай з’ясовується, у чому виявляється неправильність захоплення (недостатнє просування ложок щипців чи захоплення голівки плода у невідповідному розмірі).
Діагноз загрози зісковзування щипців встановлюється на підставі висування ложок зі статевої щілини (хоча голівка плода не просувається) та збільшення відстані між замком щипців та головкою. При цьому слід відмовитися від спроби попередити зісковзування шляхом сильнішого стиснення рукояток; подібний прийом загрожує смертельною травмою плоду і при цьому не попереджає небезпеки зісковзування. При підозрі чи загрозі зісковзування щипців треба припинити тракцій і провести ретельне дослідження для з’ясування причини зісковзування. Потім витягти щипці і знову їх накласти правильно.