З’єднання кісток черепа

Кістки черепа сполучаються між собою в основному за допомогою неперервних з’єднань – швів і синхондрозів. Лише нижня щелепа утворює зі скроневою кісткою скронево-нижньощелепний суглоб .

Скронево-нижньощелепний суглоб (articulаtio tеmporomandibulаrіs) утворений такими суглобовими поверхнями: нижньощелепною ямкою і суглобовим горбком скроневої кістки, а на нижній щелепі – головкою  виросткового  відростка.  Між  суглобовими поверхнями розміщений суглобовий диск (discus articulаrіs) овальної форми, що побудований з волокнистого хряща. Суглобовий диск розділяє порожнину суглоба на два відділи – верхній і нижній; завдяки такій конструкції значно збільшується обсяг рухів у суглобі. Вільна суглобова капсула (capsula articularis) на скроневій кістці прикріплюється спереду від суглобового горбка, а позаду – на рівні кам’янистобарабанної щілини. На виростковому відростку нижньої щелепи суглобова капсула спереду прикріплюється до краю головки, а позаду – на 0,5 см нижче головки.

Суглобова капсула зрощена із суглобовим диском по його периметру. Капсула  спереду  тонка, а позаду потовщена. Зміцнюють капсулу і суглоб декілька позакапсульних зв’язок. Бічна зв’язка (lig. laterаlе) має віялоподібну форму, підсилює капсулу суглоба збоку, починається від основи виличного відростка скроневої кістки. Волокна цієї зв’язки йдуть назад і донизу, прикріплюються на задньобічній поверхні шийки виросткового відростка нижньої щелепи. Клино-нижньощелепна зв’язка (lig. sphenomandibulаre) починається від ості клиноподібної кістки і прикріплюється до язичка нижньої щелепи. Ця зв’язка розташована з присереднього боку суглоба. Шило-нижньощелепна зв’язка (lig. stylomandibulаrе) починається від шилоподібного відростка скроневої кістки і прикріплюється до внутрішньої поверхні заднього краю гілки нижньої щелепи поблизу її кута. Зв’язка розташована присередньо і позаду від скронево-нижньощелепного суглоба. Обидві ці зв’язки відділені від суглобової капсули жировою клітковиною.

Скронево-нижньощелепний суглоб еліпсоподібний, комплексний, двохосьовий і комбінований. Правий і лівий суглоби функціонують спільно, у них можливі рухи навколо вертикальної і лобової (фронтальної) осей, а також ковзання вперед і назад. Навколо лобової осі нижня щелепа піднімається й опускається, навколо вертикальної осі нижня щелепа обертається – робить бічні рухи праворуч і ліворуч. Завдяки великій суглобовій поверхні на скроневій кістці і суглобовому диску, виростковий відросток разом із усією нижньою щелепою зміщується вперед і назад. При русі нижньої щелепи вперед головки виросткових відростків зміщаються на суглобові горбки, а при русі щелепи назад вони повертаються у вихідне положення – у суглобові ямки.

Опускають нижню щелепу такі парні м’язи шиї: двочеревцевий, щелепно-під’язиковий і підборіднопід’язиковий. Піднімають нижню щелепу такі парні жувальні м’язи: передні пучки скроневого м’яза, жувальний і присередній крилоподібний м’язи. Висувають вперед нижню щелепу бічні крилоподібні м’язи і передні пучки жувальних м’язів, а повертають її у вихідне положення задньо-нижні пучки скроневих м’язів. Бічні рухи нижньої щелепи праворуч і ліворуч виконують відповідно при однобічному скороченні бічного крилоподібного м’яза протилежного боку і задньо-нижніх пучків скроневого м’яза.

Капсула та інші елементи скронево-нижньощелепного  суглоба  кровопостачаються гілками  верхньощелепної артерії, венозна кров відтікає у венозну сітку, що обплітає суглоб, і далі в занижньощелепну вену.  Лімфа відтікає в  глибокі  привушні,  а  потім у глибокі шийні лімфатичні вузли. Іннервує суглоб чутливий вушно-скроневий нерв (гілка нижньощелепного нерва, V черепний нерв).

Неперервні сполучення кісток черепа представлені волокнистими з’єднаннями – синдесмозами: швами в дорослої людини і міжкістковими перетинками – тім’ячками у немовлят. (Дивись розділ “Череп немовляти і вікові особливості черепа). У ділянці основи черепа є синхондрози.

Кістки склепіння черепа з’єднуються між собою за допомогою зубчастих і лускових швів. Так, присередні краї тім’яних кісток з’єднані між собою зубчастим стріловим швом (sutura sagittalis), а їх передні краї сполучаються із заднім краєм лобової кістки зубчастим вінцевим швом (sutura coronalis). Задні краї тім’яних кісток утворюють з переднім краєм потиличної луски зубчастий ламбдоподібний шов (sutura lambdoіdeа). Лускова частина скроневої кістки з’єднується з тім’яною кісткою і великим крилом клиноподібної кістки за допомогою лускового шва (sutura squamоsa). Кістки лицевого черепа з’єднуються між собою плоским швом (sutura plana).

У черепі можуть бути додаткові (непостійні) шви, що виникають між додатковими кістками в результаті незрощення окремих центрів скостеніння. Наприклад, іноді верхня частина потиличної луски відділена поперечним швом від іншої частини потиличної кістки. Бувають випадки, коли не зростаються обидві половини лобової кістки тоді лобова луска розділена метопічним лобовим швом. При наявності додаткової міжщелепної (різцевої) кістки утворюється різцевий шов. Іноді тім’яна кістка складається з двох частин, тоді між ними є міжтім’яний шов. Трапляються непостійні  луско-соскоподібний,  клино-верхньощелепний шви тощо.

У другій половині життя людини більшість швів цілком чи частково заростають. При цьому сполучнотканинна пластинка між кістками черепа замінюється кістковою тканиною.

Окрім того, деякі кістки черепа з’єднуються зв’язками. Між остю і бічною пластинкою клиноподібної кістки натягнута крило-остьова зв’язка (lig. pterygospinale), а шилоподібний відросток скроневої кістки з’єднується з під’язиковою кісткою шилопід’язиковою зв’язкою (lig. stylohyoideum).

Хрящові з’єднання (синхондрози) кісток черепа розташовані в ділянці його основи, вони утворені волокнистим  хрящем.  Звичайно  з  віком у людини хрящова тканина замінюється кістковою. Зокрема, на місці клино-потиличного синхондрозу після 20 років утворюється синостоз.

Корені зубів з’єднуються зі стінками зубних комірок щелепи за допомогою зубо-коміркового синдесмозу – вклинення (gomphosis).