Акардія (від грец. a- — заперечення + kardia — серце) — це рідкісна вроджена аномалія розвитку, при якій у плода повністю відсутнє або недорозвинене серце. Цей стан часто асоціюється з монохоріальними близнюками (TRAP-синдром — трансфузійний монохоріальний близнюковий синдром), де один близнюк (акальний) паразитує на другому, отримуючи кров через судинні анастомози плаценти.

Патогенез: Відсутність серця призводить до того, що акальний близнюк не має власного кровообігу. Його життєдіяльність підтримується за рахунок кровопостачання від донорського близнюка. Розвиток відбувається за рахунок гемодинаміки партнера, що часто викликає серцеву недостатність у здорового близнюка. Без серця органи (мозок, нирки) можуть бути частково сформовані, але плід нежиттєздатний поза утробою.

Діагностика та прогноз: Виявляється на УЗД під час вагітності (відсутність серцебиття, аномальна судинна мережа). Летальність для акального близнюка — 100%, для пари — висока без втручання (лазерна коагуляція анастомозів). Це не класична ізольована вада серця, а терато-аномалія.

Схожі: