ПЕРЕМІЖНА КУЛЬГАВІСТЬ
Переміжна кульгавість — больовий синдром у нижніх кінцівках, що виникає при ходьбі та зникає у спокої.
Механізм: при фізичному навантаженні м’язи потребують більше кисню, але через облітерацію артерій приплив оксигенованої крові недостатній → ішемія → біль → вимушена зупинка → відновлення кровотоку у спокої → біль минає.
Причини (облітеруючі захворювання судин):
- атеросклероз (найчастіше)
- облітеруючий ендартеріїт
- діабетична ангіопатія
- тромбангіїт (хвороба Бюргера)
Класифікація за Фонтейном:
| Стадія | Прояв |
|---|---|
| I | безсимптомна |
| II а | дистанція ходьби >200 м |
| II б | дистанція ходьби <200 м |
| III | біль у спокої |
| IV | трофічні виразки, гангрена |
Діагностика: доплерографія, ангіографія, визначення кісточково-плечового індексу (норма ≥1,0; при кульгавості — 0,4–0,9).
Лікування: відмова від куріння, антиагреганти, статини, судинорозширювальні препарати; при тяжких стадіях — ангіопластика або шунтування.