Азитроміцин (Azithromycin)

Фармакотерапевтична група: J01FА10 – антибактеріальні засоби для системного застосування. Макроліди.

Основна фармакотерапевтична дія: бактеріостатична, бактерицидна дія; представник нової підгрупи макролідних а/б – азалідів; пригнічує РНК-залежний синтез білка, сповільнює ріст і розмноження бактерій; має широкий спектр антимікробної дії; до препарату чутливі грам (+) коки – Str. pneumoniae, Str.pyogenes, Str.agalactiae, стрептококи груп С, F і G, S.viridans; Staph. aureus; грам (-) бактерії – Haemophilus influenzae, Н.parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Bordatella pertussis, B.parapertussis, Legionella pneumophila, H.ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; деякі анаеробні м/о – Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, PeptoStr. species, а також Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Показання для застосування ЛЗ: інфекції ВДШ і ЛОР-органів: БНФ ангіна, фарингіт, тонзиліт, синусит, середній отит; інфекції нижніх дихальних шляхів БНФ: бактеріальний бронхіт, хр. бронхіт у стадії загострення, інтерстиціальна і альвеолярна пневмонії; інфекції шкіри і м’яких тканин (бешиха, імпетіго, повторно інфіковані дерматити); інфекції, що передаються статевим шляхом (неускладнений уретрит, цервіцит) ВООЗ; хвороба Лайма (борреліоз) для лікування початкової стадії (erythema migrans) БНФ; захворювання шлунка і ДПК, асоційовані з Helicobacter pylori.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: застосовувати 1р/добу за 1 год до їди або через 2 год після їди, протягом 3 або 5 днів; дорослим при інфекціях верхніх і нижніх дихальних шляхів, шкіри, м’яких тканин – 500 мг в перший день, потім по 250 мг з 2-го по 5-й день, або по 500 мг одноразово протягом 3 днів БНФ; курсова доза – 1,5 г; при інфекціях, що передаються статевим шляхом, – по 1 г одноразово БНФ,ВООЗ; хвороба Лайма (для лікування початкової стадії) – в перший день 1 г, з 2-го по 5-й день – по 500 мг (курсова доза – 3 г); захворювання шлунка і ДПК, асоційовані з Helicobacter pylori, – по 1 г на добу протягом 3 днів у складі комбінованої терапії; у разі пропущення прийому препарату пропущену дозу слід прийняти якомога скоріше, а наступні – з перервою у 24 год.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: здуття живота, нудота, блювання, пронос, біль у животі; транзиторне помірне підвищення активності ферментів печінки, нейтропенія, нейтрофілія і еозинофілія; шкірні реакції (висипання).

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до макролідних а/б; діти до 5-ти років включно; тяжкі порушеннях функції печінки; вагітність, лактація.

Форми випуску ЛЗ: гранули з модифікованим вивільненням для приготування суспензії для перорального застосування по 2,0 г у фл.; капс. по 125 мг, по 250 мг, по 500 м; капс. по 500 мг; ліофілізат для р-ну для інфузій по 500 мг у фл.; порошок для приготування суспензії для перорального застосування по 13,5 г у фл.; порошок для приготування 15 мл (200 мг/5 мл) по 7,5 мл або 13,5 мл, 20 мл (100 мг/5 мл), 30 мл (200 мг/5 мл), 60 мл (100 мг/20 мл), 60 мл (200 мг/20 мл), 60 мл (500 мг/20 мл) оральної суспензії у фл.; порошок для суспензії для перорального застосування, 200 мг/5 мл по 15 мл (600 мг), по 30 мл (1200 мг), по 37,5 мл (1500 мг) у фл.; порошок ліофілізований для приготування р-ну для інфузій по 500 мг у фл.; суспензія для перорального застосування, 100 мг/5 мл або 200 мг/5 мл по 15 мл у фл.; табл., вкриті оболонкою, по 125 мг по 250 мг по 500 мг по 600 мг

Особливості застосування у жінок під час вагітності та лактаціїї

Вагітність: Протипоказаний                                                      
Лактація: Протипоказаний

Особливості застосування при недостатності внутрішніх органів

Порушення функції церцево-судинної системи: З обережністю при серцевих аритміях.
Порушення функції печинки: Протипоказаний при тяжких порушеннях.
Порушення функції нирок: З обережністю при з важким порушенням видільної функції.
Порушення функції дихальної системи: Спеціальних рекомендацій немає

Особливості застосування у дітей та осіб похилого віку

Діти, до 12 років: До 5-ти років протипоказаний.
Особи похилого та старечого віку: Немає необхідності змінювати дозу.

Застереження щодо застосування

Інформація для лікаря: Можлива поява серцевої аритмії у пацієнтів з підвищеним ризиком; не призначати пацієнтам з спадковими с-мами інтолерантності до фруктози, глюкозо-галактозної мальабсорбції або недостатності цукрози–ізомальтази.
Інформація для пацієнта: Спеціальних рекомендацій немає