АРТЕРІАЛЬНОЇ ПРОТОКИ НЕЗАРОЩЕННЯ

АРТЕРІАЛЬНОЇ ПРОТОКИ НЕЗАРОЩЕННЯ – вроджена вада; при відкритій артеріальній протоці частина крові, яка викидається із лівого шлуночка в аорту потрапляє в легеневий стовбур; кількість крові, що протікає через протоку, залежить як від величини просвіту, так і від різниці тиску в легеневому стовбурі та аорті; при незначному просвіті протоки виражені геодинамічні порушення відсутні, скарги хворого можуть бути також відсутні і вада розпізнається при випадковому дослідженні; при вираженому шунтуванні крові хворі скаржаться на серцебиття, кашель, задишку та легку втомлюваність; спостерігається схильність до запаморочення та втрати свідомості; серце розширено вліво і вправо, притуплення шуму вгору до другого міжребер’я залежить від розширення легеневого стовбура; у ділянці легеневого стовбура, в другому міжребер’ї зліва вислуховується тривалий грубий систолічно-діастолічний шум, зумовлений постійним потоком крові в напрямі від аорти до легеневого стовбура; при горизонтальному положенні шум виражений сильніше; на висоті вдиху він різко слабшає внаслідок різкого зниження тиску в аорті та зменшення притоку крові в легеневий стовбур; підсилення другого тону на легеневій артерії спостерігається у випадках вираженої гіпертензії у малому колі кровообігу; може ускладнюватися недостатністю кровобігу та затяжним ендокардитом; остаточний діагноз при аортографічному дослідженні, зондуванні серця.