БЛОКАДА СЕРЦЯ

Це порушення провідності серцевого імпульсу, яке може проявлятися сповільненням або повним припиненням його поширення в провідній системі серця.

Види блокад серця:

1. Синоаурикулярна (синоатріальна) блокада
   • Порушення проведення імпульсу від синусового вузла до передсердь.
   • Може викликати брадікардію, запаморочення, синкопальні стани.
2. Внутрішньопередсердна блокада
   • Уповільнення проведення імпульсу всередині передсердь.
   • Часто є безсимптомною, але може супроводжуватися мерехтінням або тріпотінням передсердь.
3. Передсердно-шлуночкова (атрioventricular – АV) блокада
   • Порушення проведення імпульсу між передсердями та шлуночками.
   • Ступені АV-блокади:
     • I ступінь – уповільнення проведення імпульсу (подовження інтервалу PR).
     • II ступінь – часткове випадіння імпульсів (періодика Венкебаха або Мобітц II).
     • III ступінь (повна блокада) – повне роз’єднання передсердної та шлуночкової активності.
4. Внутрішньошлуночкова блокада
   • Блокування імпульсу в ніжках або гілках пучка Гіса.
   • Види: блокада правої або лівої ніжки пучка Гіса (повна/неповна).
   • Може бути варіантом норми або ознакою ішемічної хвороби серця, міокардиту, кардіоміопатій.

Клінічне значення

• Легка форма може бути варіантом норми.
• Важкі ступені можуть спричиняти непритомність, серцеву недостатність, раптову зупинку серця.
• Лікування залежить від причини, при важких формах застосовують кардіостимулятор (штучний водій ритму).