ЕПІКРИЗ – обов’язкова частина медичних облікових документів, в якій подані висновки про стан хворого, діагноз хвороби, причини її виникнення, розвитку і результати лікування; Е. формулюється після закінчення лікування або на його певному етапі.

Ai

Епікриз – це опис клінічного випадку пацієнта після закінчення лікування або після проведення медичного обстеження. Цей опис містить у собі підсумки лікування, результати досліджень, аналізи і висновки лікаря, які вказують на стан пацієнта, виявлені проблеми і рекомендації для подальшого лікування та догляду.

Епікриз генерується лікарем, який вів лікування пацієнта або координував його медичний випадок. Цей документ може містити наступну інформацію:

Інформація про пацієнта: ПІБ, дата народження, стать і контактні дані.
Діагнози: Визначення основного та супутніх діагнозів, які ставали в основу лікування.
Лікування: Опис проведеного лікування, включаючи призначені медикаменти, процедури, операції і інші медичні втручання.
Результати обстеження: Звіт про результати лабораторних аналізів, зображення (наприклад, рентгенівські знімки або знімки МРТ), інші діагностичні процедури.
Рекомендації: Рекомендації для подальшого лікування, догляду і спостереження за станом пацієнта.
Висновки: Враховуючи всю інформацію, лікар надає висновки про стан пацієнта, можливі причини симптомів і рекомендований далі план лікування.

Епікриз є важливою частиною медичної документації і дозволяє лікарям та іншому медичному персоналу отримати повну картину стану пацієнта, що сприяє координації подальшого лікування і догляду.