Гарячка геморагічна корейська — це синонім до поняття “геморагічний нефрозонефрит”, також відома як геморагічна гарячка з нирковим синдромом (ГГНС), далекосхідна геморагічна гарячка, епідемічна нефропатія, хвороба Чурилова тощо.

Етіологія та поширення

Збудниками є хантавіруси (Hantaan, Seoul, Puumala, Dobrava-Belgrade, Saaremaa, Amur), які передаються людині переважно через контакт із виділеннями гризунів. Захворювання реєструється у Східній Азії (Китай, Корея, Японія), Росії, Скандинавії, а також у деяких регіонах України.

Клінічна характеристика

Початок гострий: раптовий підйом температури до 39,5–40,5 °C, озноб, загальна слабкість, біль у м’язах, попереку, животі.
Геморагічний синдром: петехіальні висипи, крововиливи у шкіру, слизові, склеру, носові кровотечі, рідше — шлунково-кишкові кровотечі.
Ураження нирок: олігурія або анурія, гостра ниркова недостатність, протеїнурія, гематурія, набряки.
Інші прояви: головний біль, фотофобія, симптом “каптура” (гіперемія й одутлість обличчя та шиї), порушення згортання крові, тромбогеморагічний синдром.

Патологічна анатомія

Нирки збільшені, з множинними крововиливами, особливо в корковій і мозковій речовині, тубули розширені, у просвіті — циліндри. Ураження найбільш виражені в тубулярному апараті нирок, менше — у клубочках.

Перебіг та прогноз

Хвороба має стадійний перебіг:

початкова (гарячкова),
гіпотензивна (ниркові та геморагічні прояви),
поліурична,
реконвалесценції.

Летальність при тяжких формах може досягати 5–10%.

Діагностика

клінічні ознаки (гарячка, геморагічний та нирковий синдроми),
лабораторні тести (загальний аналіз сечі та крові, імунологічні методи — реакція зв’язування комплементу, ІФА, ПЛР).

Висновок:
Гарячка геморагічна корейська — це гостра вірусна інфекція (геморагічний нефрозонефрит, геморагічна гарячка з нирковим синдромом), що супроводжується лихоманкою, геморагічним синдромом і тяжким ураженням нирок, часто з розвитком гострої ниркової недостатності.