НАФЦИГЕРА СИНДРОМ

Нафцигера (H. C. Naffziger) синдром – це синонім синдрому переднього драбинчастого м’яза (також відомого як скаленус-синдром). Цей синдром виникає внаслідок компресії нервів і судин, що проходять між переднім і середнім драбинчастими м’язами шиї.

Основні характеристики синдрому Нафцигера (синдрому переднього драбинчастого м’яза):

• Причина: Спазм або підвищений тонус переднього драбинчастого м’яза, що призводить до здавлення підключичної артерії та нервів плечового сплетення.
• Патогенез: Звуження простору між драбинчастими м’язами викликає порушення кровообігу і нервової провідності в верхній кінцівці.
• Симптоми:
  • Біль у шиї, що іррадіює в плече, руку, іноді пальці.
  • Оніміння, поколювання, печіння в руці.
  • Зниження сили і тонусу м’язів кінцівки, атрофія.
  • Зміни шкіри: блідість, ціаноз, зниження пульсу на руці.
  • Порушення дрібної моторики пальців.
• Діагностика:
  • Клінічний огляд, тести на провокацію симптомів (наприклад, підняття руки протягом 1 хвилини з появою поколювання чи оніміння).
  • Інструментальні методи (УЗД судин, ангіографія, електроміографія).
• Лікування:
  • Медикаментозне (знеболювальні, міорелаксанти).
  • Фізіотерапія: ультразвукова терапія, магнітотерапія, ультрафонофорез.
  • Масаж, кінезіотерапія, ЛФК.
  • Остеопатія, мануальна терапія.
  • У важких випадках – хірургічне розсічення переднього драбинчастого м’яза.

Клінічне значення

Синдром Нафцигера є найпоширенішою нейроваскулярною патологією шиї, що може призводити до серйозних ускладнень, таких як тромбоз підключичної артерії, парези та атрофія м’язів кисті, а також порушення біомеханіки шиї і верхньої кінцівки.

Отже, синдром Нафцигера – це клінічна форма синдрому переднього драбинчастого м’яза, що проявляється компресією судинно-нервових структур у ділянці шиї і верхньої частини грудної клітки, з характерними больовими, сенсорними і моторними порушеннями руки.