РОЗШАРУВАННЯ АОРТИ

РОЗШАРУВАННЯ АОРТИ – хвороба з високою летальністю, яка характеризується надривом внутрішньої оболонки аорти, через який кров проникає в товщу аортальної стінки, відшаровуючи середню оболонку від адвентиції; виділяють три типи Р. а.: розшарування І типу починається в проксимальному відділі аорти і поширюється за межі місця відходження плечоголових судин; розшарування ІІ типу починається в тій самій ділянці, але обмежується висхідним відділом аорти; розшарування ІІІ типу починається у грудному відділі низхідної частини аорти, безпосередньо за місцем відходження лівої підключичної артерії; залежно від давності розшарування розрізняють гостре (до 2 тижнів) і хронічне (більше 2 тиж нів) розшарування; у більшості випадків Р. а. виникає внаслідок дегенеративних змін гладкої мускулатури і еластичних волокон її середньої оболонки, яка інколи містить множинні кісти; головним симптомом Р. а. є біль, який відчувають майже всі хворі, які перебувають у свідомості, у типових випадках біль виникає раптово і має нестерпний характер; у деяких випадках розшарування протікає з симптомами, характерними для гострої закупорки артерій – ішемічним інсультом, інфарктом міокарда або кишечнику, парапарезами і параплегіями внаслідок порушеного кровопостачання спинного мозку або з проявами ішемії кінцівок.