ШОК СЕПТИЧНИЙ

Ш. СЕПТИЧНИЙ – Ш., який у більшості випадків викликається внут рішньолікарняними штамами грамнегативних паличок і розвивається, як правило, при ослабленій імунній системі та хронічних захворюваннях; розвитку Ш. с. сприяють цукровий діабет, цироз печінки, лейкопенічні стани, особливо на фоні новоутворів або лікування цитостатичними препаратами; перенесені інфекційні захворювання шлунково-кишкового тракту, сечових та жовчних шляхів, використання медичних інструментів, які порушують цілісність шкіри, включаючи катетери, дренажні трубки та ін.; попереднє лікування антибіотиками або кортико стероїдами; штучна вентиляція легень, інтубація і т. ін.; інфекційний агент, потрапивши в організм, викликає складні імунологічні реакції, які спричинюються вивільненням бактерійних токсинів; певну роль відіграють також різні медіатори, включаючи фактор некрозу пухлин, лейкотрієни, ліпооксигеназу, гістамін, брадикінін, серотонін, інтерлейкін-2, а також ліпідну фракцію ліпополісахаридів, які вивільняються із клітинної стінки грамнегативних ентеробактерій; клінічно характеризується гострою циркуляторною недостатністю, як правило, з гіпотензією; внаслідок цього розвиваються множинні ураження органів; найчастіше спостерігаються респіраторний дистрес-синдром дорослих і гостра ниркова недостатність.