СМЕРТЬ МОЗКУ

С. МОЗКУ – патологічний стан, пов’язаний з тотальним некрозом головного мозку, а також перших шийних сегментів спинного мозку, при збереженій серцевій діяльності і газообміні, які забезпечуються за допомогою неперервної штучної вентиляції легень; повна і незворотня втрата інтегративних функцій мозку рівнозначна смерті людини як особистості; для того, щоб константувати С.М., необхідно точно визначити причину його метаболічного чи структурного ураження, а також виключити можливість того, що на хворого діють наркотичні або паралітичні препарати, особливо це стосується введення їх з суїцидальною метою; крім того, необхідно підвищити температуру тіла, якщо вона нижче 30оС; для встановлення С.М. неохідно, щоб не менше 12 годин були відсутні такі ознаки: будь-які мимовільні або рефлекторні рухи вище рівня шиї, у тому числі рефлекси з зіниці, окорухальні реакції при калоричній пробі, глотковий рефлекс, нижньощелерний рефлекс, будьякі спонтанні дихальні рухи упродовж 10 хв. на фоні інгаляції О2 при відключеному респіраторі (апнейстична оксигенація), реакції на больові подразнення; при цьому спінальні рефлекси можуть бути збереженими; при необхідності пересадки органів час спостереження можна скоротити до 6 годин, але при цьому необхідно виконати ангіографічне дослідження (відсутність кровотоку в мозкових судинах) і упродовж 30 хвилин електроенцефалографічне дослідження (наявність ізоелектичної електроенцефалограми – відсутність біоелектичної активності мозку).