СУЛЬФАНІЛАМІДИ

СУЛЬФАНІЛАМІДИ – синтетичні препарати широкого спектру бактеріостатичної дії, ефективні проти більшості грампозитивних та грамнегативних бактерій; С., будучи аналогами n-амінобензойної кислоти, порушують метаболізм фолієвої кислоти і, таким чином, гальмують розмноження мікроорганізмів; С. широко розповсюджуються по всіх тканинах, досягаючи високої концентрації в плевральній, перитонеальній, синовіальній і внутрішньоочній рідинах; метаболізуються, головним чином, у печінці, перетворюючись в ацетильовані форми і глюкуроніди, які терапевтично неактивні; вони екскретуються переважно нирками шляхом клубочкової фільтрації з мінімальними канальцевою секрецією і реабсорбцією; С. застосовують тільки в певних випадках: при інфекціях сечових шляхів, нокардіозі, при токсоплазмозі, для профілактики ревматичної атаки, профілактики проти менінгококів, які чутливі до цих препаратів; С. застосовуються при виразковому коліті, при опіках, при малярії, при герпетичному дерматиті. При застосуванні С. можливі такі побічні ефекти: 1) явища з боку шлунково-кишкового тракту – нудота, блювота, діарея; 2) алергічні реакції – висипання, синдром Стівенса–Джонсона, васкуліт, сироваткова хвороба, анафілаксія, ангіоневротичний набряк; 3) кристалурія, олігурія і анурія; 4) гематологічні реакції – метгемоглобінемія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, ядерна жовтяниця новонароджених, гемолітична анемія при недостатності глюкозо-6-фосфат-дегідрогенази; 5) фотосенсибілізація; 6) неврологічні порушення – периферичний нефрит, безсоння, головний біль. До побічних ефектів належать також гіпотиреоз, гепатит, потенціювання дії препаратів сульфанілсечовини з наступною гіпоглікемією, потенціювання кумаринових антикоагулянтів, латентний системний червоний вовчак.