М’язи живота

М’язи живота (mm. Abdominis) утворюють стiнки черевної порожнини, заповнюючи промiжок мiж грудною клiткою і тазом. М’язи живота розташовані на переднiй, бiчній та заднiй стінках живота. Серед м’язiв живота виділяють: прямий м’яз живота, пiрамiдний м’яз, зовнiшнiй косий м’яз живота, внутрiшнiй косий м’яз живота, поперечний м’яз живота, квадратний м’яз попереку (мал. 91).

М’язи, що утворюють передню стінку живота.

Прямий м’яз живота (m. rectus abdominis) має три-чотири сухожилковi переділки (intersectiones tendineae). Початок: мечоподiбний вiдросток, груднини та передня поверхня хрящiв V-VII ребер. Прикріплення: верхня гiлка лобкової кiстки, лобоковий симфiз, лобковий горбок. Функцiя: згинає хребтовий стoвп, нахиляє тулуб уперед, опускає V-VII ребра. Якщо тулуб зафiксований – пiднiмає таз.

Пiрамiдний м’яз (m. pyramidalis). Початок: верхнiй край лобкового симфiзу. Прикрiплення: бiла лiнiя живота. Функцiя: натягає бiлу лiнiю живота.

М’язи, що утворюють бічну стінку живота. Це три широких м’язи живота. У першому шарi мiститься зовнiшнiй косий м’яз живота, в другому шарi (пiд попереднiм) – внутрiшнiй косий м’яз живота i в третьому шарi – поперечний м’яз живота. Звернiть увагу на те, що сухожилок кожного з трьох названих м’язiв має пластинчасту форму, тобто є сухожилковим розтягом – апоневрозом.

Зовнiшнiй косий м’яз живота (m. obliquus externus abdominis) має косий напрямок волокон: зверху вниз та ззаду наперед.

Початок: зубцями вiд восьми нижнiх ребер. Прикрiплення: зовнiшня губа клубового гребeня, передня верхня клубова ость, лобкова кiстка; м’яз переходить у широкий апоневроз, розмiщений спереду вiд прямого м’яза живота. По середнiй лiнiї живота апоневроз з’єднується з таким самим апоневрозом протилежного боку, беручи участь в утвореннi бiлої лiнiї живота. Нижнiй край апоневрозу зовнiшнього косого м’яза живота загинається назад i вгору та утворює пахвинну зв’язку (lig. inguinale). Вона починається вiд верхньої передньої клубової остi i прикрiплюється до лобкового горбка. 

Функцiя: У разі двобічного скорочення нахиляє тулуб уперед, наближаючи грудну клiтку до таза (антагонiст поздовжнiх м’язiв спини). У разі однобічного скорочення обертає грудну клiтку в протилежний бiк. М’яз тисне на органи черевної порожнини, пiдтримує внутрiшньочеревний тиск, тобто сприяє нормальному розташуванню органiв черевної порожнини, запобiгаючи їх опущенню; за певних умов сприяє випорожненню порожнистих органiв черевної порожнини (пологи, дефекацiя, блювання, випорожнення сечового мiхура); опускаючи ребра, бере участь у видиху, кашлi.

Внутрiшнiй косий м’яз живота (m. obliquus internus abdominis) має косий напрямок волокон – знизу вгору, ззаду наперед. Він розташований пiд попереднiм м’язом. Початок: грудо-поперекова фасцiя, клубовий гребiнь, бічнi двi третини пахвинної зв’язки. Прикрiплення: Х-ХII ребра, а також переходить в апоневроз, який подiляється на двi пластинки – передню та задню, вони охоплюють спереду i ззаду прямий м’яз живота i по середнiй лiнiї живота переплiтаються мiж собою i з такими самими пластинками апоневрозу внутрiшнього косого м’яза протилежного боку. Апоневроз бере участь в утвореннi стiнок пiхви прямого м’яза живота та бiлої лiнiї живота. Нижні пучки волокон м’яза йдуть у складі сім’яного канатика, що утворює м’яз – підіймач яєчка (m. cremaster).

Функцiя: у разі однобічного скорочення нахиляє тулуб у свiй бiк, обертає тулуб у свiй бiк. У разі двобічного скорочення нахиляє вперед хребет (згинач хребта), притягає грудну клiтку до таза. Якщо грудна клітка зафiксована, пiднiмає таз. Опускає Х-ХІІ ребра, тобто бере участь у видиху.

Поперечний м’яз живота (m. transversus abdominis), розташовується пiд попереднiм м’язом. Початок: внутрiшня поверхня нижнiх шести ребер, глибокий листок грудо-поперекової фасцiї, внутрiшня губа клубового гребеня, бічна третина пахвинної зв’язки. Прикрiплення: місце переходу м’язових волокон в апоневроз, має вигляд пiвмiсяцевої лiнiї (linea semilunaris). Апоневроз бере участь в утвореннi задньої стiнки пiхви прямого м’яза живота (проходячи разом із задньою пластинкою апоневроза внутрiшнього косого м’яза живота позаду вiд прямого м’яза живота) – вище пупка, а також в утвореннi передньої стiнки цiєї пiхви (проходячи разом з апоневрозами зовнiшнього косого та внутрiшнього кocoгo м’язiв живота) – нижче пупка.

У ділянці серединної лiнiї живота волокна апоневрозу переплiтаються з такими свмими волокнами апоневрозу поперечного м’яза протилежного боку, беручи участь в утвореннi бiлої лiнiї живота. У чоловіків частина нижніх м’язових волокон поперечного м’яза живота приєднується до сім’яного канатика і утворює м’яз – підіймач яєчка.

Функцiя: У разі однобічного скороченнi нахиляє тулуб у бiк скорочуваного м’яза. Як i попереднi широкi м’язи живота, поперечний м’яз живота при двобічному скороченнi згинає хребет, нахиляє тулуб уперед; опускає нижнi шiсть ребер, беручи участь у актi видиху.

Квадратний м’яз попереку (m. quadratus lumborum) утворює задню стінку живота мiж XII ребром та клубовим гребенем. Початок: заднiй вiддiл внутрiшньої губи клубового гребеня, клубово-поперекова зв’язка, поперечнi вiдростки трьох-чотирьох нижнiх поперекових хребцiв. Прикрiплення: XII ребро, поперечнi вiдростки I-IV поперекових хребцiв, тiло XII грудного хребця. Функцiя: опускає XII ребро, беручи участь у актi видиху; при однобічному скороченнi нахиляє хребет у той самий бiк; при двобічному – утримує хребет у вертикальному положеннi.