Зупинка кровотечі з рани шиї

Крок 1. Притисніть пальцями рану на шиї або безпосередньо, або через комір.

Крок 2. Притискаючи пальцями рану, одночасно накладіть на неї бинт, або серветку, або подушечку перев’язувального пакета (якщо є можливість, туго затампонуйте рану).

Крок 3. Зафіксуйте валик (бинт, перев’язувальний пакет або ватно-марлеву подушечку) джгутом чи іншим бинтом. Джгут треба провести під протилежною рукою, водночас руку за можливості варто підняти догори та завести за голову пораненого.

Крок 4. Переведіть пораненого в положення на животі.

Зупинка кровотечі шляхом притиснення артерії

Пальцеве притиснення є найбільш швидким способом запобігання крововтрати. Суть його полягає в притисканні магістральної артерії, що постачає травмовану ділянку, до кістки в місці, найбільш наближеному до поверхні шкіри натисканням пальцями рук, кулаком або коліном в певних точках.

Комбінування пальцевого притиснення з наступним накладанням турнікета є запорукою збереження достатнього рівня свідомості, життя і здоров’я пораненого.

Виявивши критичну кровотечу, відразу перетисніть необхідну артерію рукою / кулаком / коліном, далі витягніть турнікет потерпілого з аптечки або підсумку швидкого доступу, накладіть на поранену кінцівку.

Цей спосіб особливо актуальний при пошкодженні двох артерій. Наприклад, руки і ноги: поки ви накладаєте кровоспинний турнікет на ногу, плечова артерія може бути перетиснута коліном або ступнею (стегнова артерія більша за плечову, відповідно і крововтрата буде стрімкішою, тому зупинка критичної кровотечі при пораненні в ногу в пріоритеті перед рукою). Після зупинки критичної кровотечі нижньої кінцівки, перейдіть до виконання аналогічної маніпуляції з пораненою верхньою кінцівкою.

Засоби для зупинки кровотечі Хімічні

Існує дві основні групи гемостатиків контактного застосування:

на основі хітозану (Celox (Целокс), ChitoGauze (ХітоГоз));
на основі каоліну (QuikClot (Квік Клот)).

Хітозан – природний полісахарид, який видобувається з багаторазово очищених панцирів креветки. Другою групою контактних гемостатиків є продукти з використанням каоліну – глини білого кольору, вона ж «біла глина», що складається з мінералу каолініту. При контакті хімічних засобів із кров’ю різко посилююється тромбоутворення, що забезпечує зупинку кровотечі.

Celox. Доступний у формі гранул, які засипаються безпосередньо в рану, контактують з кров’ю і викликають біохімічний процес, що призводить до її згортання.

Формат розсипних гранул негативно зарекомендував себе в умовах бойових дій через неможливість використання під час сильного вітру і дощу; складність засипання гранул у рану, з якої під тиском витікає кров. Нещасні випадки у вигляді опіку очей та верхніх дихальних шляхів при відкриванні пакета на вітрі або зубами сприяли переходу до більш зручного і надійного формату гемостатичного бинта.

Покази для застосування хімічних гемостатиків:

а) у випадку, коли прямий тиск та підняття кінцівки не зупиняють сильну кровотечу після 90 секунд;

б) при пораненнях черевної порожнини, коли неможливо створити тиск на рану;

в) при глибоких проникаючих травмах та артеріальних кровотечах;

г) як допомогу при зніманні (послабленні) джгута (турнікета).

Особливості застосування хімічних засобів для зупинки кровотечі, тампонада

Відкрити рану, зрізаючи одяг пораненого.
Відкрити стерильну упаковку і витягнути стерильний засіб.
Помістити засіб у рану та затампонувати її якомога сильніше, використовуючи марлю, Целокс або Квік Клот.

У разі відсутності хімічних засобів для зупинки кровотечі можна аналогічним чином провести тампонаду рани стерильними серветками, бинтом, або будь-яким гідрофільним матеріалом (майка, простинь, …). Потрібно створити тиск на засіб протягом 3-5 хв або до зупинки кровотечі.