Gut: у людей із тривалим COVID склад мікробіома кишечника змінено

У новому дослідженніопублікованому в журналі GutВчені виявили, що склад мікробіома кишечника може бути пов’язаний з ризиком розвитку у людини тривалого COVID через багато місяців після початкового зараження SARS-CoV-2.

Що таке тривалий COVID?

Тривалий COVID проявляється ускладненнями та/або постійними симптомами через тижні та місяці після початкового зараження COVID-19. За деякими даними, 3 із 4 осіб повідомляють хоча б про один симптом через 6 місяців після одужання від COVID-19. Частими симптомами є втома, м’язова слабкість та безсоння.

Мікробіом та COVID-19

Зростаюча кількість доказів вказує на те, що кишковий мікробіом – трильйони бактерій, грибків та інших мікробів, що населяють травний тракт, – впливає на тяжкість перебігу COVID-19. А враховуючи, що кишечник відіграє важливу роль в імунітеті, порушена імунна відповідь при COVID-19, викликана резидентними мікроорганізмами, також може вплинути на процес одужання.

Матеріали та методи дослідження

Тому дослідники вирішили з’ясувати, чи може склад кишкового мікробіома бути пов’язаний із тривалим COVID, який визначається як мінімум 1 стійкий симптом через 4 тижні після виведення SARS-CoV-2 з організму. Вчені відстежили зміни в мікробіомі кишечника 106 пацієнтів з різним ступенем тяжкості COVID-19, які лікувалися у 3 різних лікарнях у період з лютого по серпень 2020 року, та у контрольній групі з 68 осіб, у яких не було COVID-19, протягом того ж періоду.

Дослідники проаналізували зразки випорожнень учасників. У 106 пацієнтів з COVID-19 зразки випорожнень були зібрані при вступі (68), повторно через 1 місяць (64) і через 6 місяців (68). Зразки випорожнень також були зібрані у 11 пацієнтів через 9 місяців. Дослідники перевірили наявність 30 тривалих симптомів COVID, що найбільш часто зустрічаються, через 3 і 6 місяців після початкового зараження COVID-19. Аеробні здібності та витривалість, показник тривалого COVID, також вимірювалися у тесті на 6-хвилинну ходьбу.

Склад мікробіома кишечника може бути пов’язаний із ризиком тривалого COVID

Затяжний COVID був зареєстрований у 86 (81%) із цих пацієнтів через 3 місяці та у 81 (76,5%) через 6 місяців.

Найбільш поширеними симптомами через 6 місяців були втома (31%), погана пам’ять (28%), випадання волосся (22%), тривога (21%) та порушення сну (21%). Не було жодних суттєвих відмінностей у потенційно впливаючих факторах, таких як вік, стать, використання антибіотиків або противірусних препаратів або тяжкість COVID-19 між пацієнтами з тривалим перебігом COVID і без нього через 6 місяців після початкового зараження.

Серед 68 пацієнтів із COVID-19, зразки випорожнень яких були проаналізовані через 6 місяців, у 50 зареєстрований тривалий COVID. Хоча початкове вірусне навантаження не було пов’язане з тривалим COVID, кишковий мікробіом відрізнявся від мікробіоми пацієнтів без тривалого COVID. У пацієнтів із тривалим COVID був менш різноманітний мікробіом кишечника. Серед видів бактерій, виявлених у пацієнтів із тривалим перебігом COVID, 28 були знижені, а 14 – збагачені як при вступі до стаціонару, так і через 3 та 6 місяців після виписки зі стаціонару.

Практична значущість роботи

Вчені припускають, що профіль мікробіома кишечника допоможе виявити людей, які сприйнятливі до розвитку тривалого COVID.

Автори іншого дослідження стверджують, що задишка у пацієнтів із тривалим COVID може сигналізувати про проблеми із серцем.