Гігрома: чому з’являються шишки на руках чи ногах

Напевно вам знайоме таке явище, як шишка на кісточці зап’ястя. Вона з’являється несподівано, не болить, але лякає невідомістю. Люди прикладають до таких шишок подорожник, натирають настоянками — це все марно. Крім зап’ястя, з’явитися шишка може під коліном або в інших частинах тіла. Називаються такі шишки – гігрома. Чому вони з’являються, чи несуть опасность і як їх лікувати?

Що таке гігрома

Рухи наших рук, ніг та всіх інших частин тіла відбуваються у суглобах — зчленуваннях кісток. Щоб зменшити тертя у суглобі, природа вигадала ось що: кінці кісток у суглобі покриті гладким хрящем, а між хрящами знаходиться суглобова чи синовіальна рідина. Гладке тертя хряща у рідкому середовищі сприяє руху. По краю хрящів до кісток прикріплена оболонка — капсула суглоба — яка не дозволяє синовіальній рідині витекти. Синовіальна рідина — це вода, в якій розчинено невелике кількість солей, білків та вуглеводів. Вона утворюється, оновлюється і всмоктується капсулою суглоба, або інакше – синовіальною оболонкою.

Інше поширене місце тренування в організмі — довгі сухожилля, якими м’язи тягнути кістки при русі. Ці сухожилля також полягають у синовіальній оболонці — так звані «піхви сухожиль», і в оболонці також знаходиться синовіальна рідина.

Якщо в суглобі постійно підвищений тиск, а капсула в якомусь місці слабка, то в цьому місці вона може розтягнутися у вигляді мішечка, пов’язаного з іншою капсулою тонким горлом. У цьому мішечку порушується нормальна циркуляція синовіальної рідини, з неї посилено всмоктується вода, і в результаті виходить мішечок із синовіальної оболочки, заповненої холодцем. Це і є гігрома.

Таким чином, гігромою називають доброякісне утворення, обмежене капсулою, яке заповнене прозрачною рідиною.

Чи небезпечні гігроми

Найчастіше гігроми безпечні: вони не перероджуються в рак, вони не нагноюються, не хворіють. Виняток становлять окремі випадки, якщо велика гігрома тисне на сусідні з нею нерви або судини, або якщо гігрома знаходиться всередині черепа. Найчастіше гігрома являє собою лише косметичний дефект, причому іноді досить помітний, однак також він може мешати при надяганні взуття чи браслета. Потрібно пам’ятати, що гігрома завжди вторична, що причиною її появи є нездоров’я суглоба, з якого вона виросла. І тут уже вирішити проблему допоможе досвідчений лікар-хірург і/або травматолог-ортопед.

Чому вони з’являються

Для того щоб з’явилася гігрома, досить поєднання двох факторів: постійно підвищеного тиску в суглобі та місцевої слабкості його капсули. Слабкість капсули суглоба може бути спричинена травмою або попереднім запаленням, а може бути і ознакою вродженої слабкості сполучної тканини. Причому слабкість сполучної тканини виявити нескладно: вона може виявлятися також короткозорістю, варикозною хворобою, гемороєм, плоскостопістю — такий стан називається дисплазією сполучної тканини, це не хвороба, а особливість організму.

Постійно підвищений тиск характерний для суглобів ног, які несуть основне навантаження тіла: гомілковостопних і колінних суглобів (кіста Бейкера — задня гігрома коленного суглоба — одне з улюблених місць розташування гігром), а також суглобів кисті — наслідок роботи на клавіатурі, гри на піаніно сумок та інших тривалих навантажень на руку.

Чи потрібно їх удаляти

Внутрішньочерпні гігроми, а також гігроми, що викликають здавлювання оточуючих структур, удаляти необхідно. На щастя, подібне трапляється дуже рідко. Найчастіше гігроми видаляють за бажанням їхнього власника, який, у свою чергу, повинен спочатку проконсультуватися зі спеціалістом, — якщо вони заважають, наприклад, носити часи або завдають косметичний дискомфорт.

Наслідки бездіяльності, або коли краще не чіпати гігрому

Якщо гігрома не всередині черепа і не здавлює навколишні структури, бездіяльність при гігромі відносно безпечна. Чому щодо? Тому, що вона сигналізує про неполадки у суглобі, з якого вона зростає. Якщо і не удаляти гігрому, то потрібно обстежити суглоб, чи немає в ньому інших порушень. Можуть бути необхідні різні заходи: при гігромі колінного суглоба або гомілковостопного актуальним може бути зниження ваги, при гігромі кисті — підбір упору для роботи з комп’ютерною мишею тощо. Також може бути актуальна перевірка гостроти зору, огляд флеболога, проктолога та ортопеда для виявлення інших проявів слабкості сполучної тканини.

Важливо знати!

Щоб не пропустити інших серйозних порушень, які можуть бути не такими очевидними як гігрома, перед видаленням гігроми необхідно комплексно обстежити суглоб, з якого вона зростає. Оскільки гігрома пов’язана із суглобом, видалення її під місцевим знеболенням може бути некомфортним — найкращий наркоз. Після видалення потрібна фіксація суглоба, щоб гігрома не виросла знову.