Гіперкератоз стоп

Гіперкератоз стоп – надмірне зроговіння та потовщення епідермісу в області підошовної поверхні стоп. Гіперкератоз стоп характеризується огрубінням і сухістю шкіри, появою омозолелостей, хворобливих і тріщин, що кровоточать. Діагностика гіперкератозу ґрунтується на зовнішньому огляді стоп дерматологом, подологом або ортопедом; результати біопсії шкіри з наступним гістологічним дослідженням матеріалу. Лікування гіперкератозу стоп проводиться комплексно: з цією метою ефективні ванни для ніг, пілінги стоп, проведення апаратного медичного педикюру, використання спеціальних косметичних засобів.

Гіперкератоз стопи (жорсткий роговий шар, скорочено ЗРС) є патологічним розростанням рогового шару епідермісу, що досягає товщини до одного сантиметра і більше. Ускладнення гіперкератозу можуть виявлятися у вигляді дрібних точкових геморагій (крововилив), м’яких (міжпальцевих, нігтьових) та твердих (кореневих) мозолів, виразок від підвищеного тиску на стопи. Крововиливи та мозолі безпечні для здоров’я в цілому, але становлять косметичний дефект і доставляють незручності при ходьбі. Вони вимагають видалення за допомогою спеціальних процедур. Виразки стоп часто виникають у хворих на цукровий діабет і, крім застосування косметичних методик, вимагають лікування основного захворювання.

Часто на тлі затвердіння рогового шару виникають тріщини стопи, що приносять чималий дискомфорт. Але їх розвиток не завжди пов’язаний з гіперкератозом, вони можуть бути і наслідком неналежного догляду за шкірою стоп.

У виникненні гіперкератозу виділяють дві групи факторів:

Екзогенні фактори (зовнішні)

В даному випадку причиною, що зумовлює розвиток гіперкератозу, є підвищене та тривале навантаження на деякі ділянки стопи. Під впливом тиску паросткові клітини шкіри починають швидко розмножуватися. У нормі верхні клітини епідермісу поступово відлущуються, поступаючись місцем знову утвореним. У разі надмірно активного поділу клітин верхні не встигають злущуватися, через що роговий шар епідермісу потовщується. Виникає гіперкератоз.

Одним із найпоширеніших екзогенних факторів, що викликають гіперкератоз, є неправильно підібране взуття. Не тільки носіння вузького та тісного взуття чинить надлишковий тиск на стопи, не менш підступне та стоптане взуття, або туфлі розміром більше. У надто вільному взутті нога всередині не фіксована і рухлива при ходьбі, що викликає тиск і тертя стопи і, як наслідок, її патологічні зміни.

Ще однією причиною надлишкового тиску на стопи є конституція людини: підвищена маса тіла і високий ріст. Також до гіперкератозу призводять і різні види деформації стопи, як вродженого характеру (плоскостопіє або клишоногість), так і набуті в процесі життя (внаслідок травм або операцій). При цьому навантаження на деякі ділянки стопи виявляється перевищує фізіологічну норму в кілька разів і піддає ці зони надмірного тиску.

Ендогенні фактори (внутрішні)

До них відносяться, перш за все, ендокринні та шкірні захворювання. При цукровому діабеті в людини порушується вуглеводний обмін. Це, у свою чергу, призводить до зміни больової та тактильної чутливості нижніх кінцівок, порушення кровообігу та трофіки тканин, сухості шкіри, виразкових уражень та інших факторів ризику розвитку гіперкератозу.

Причиною гіперкератозу можуть бути й різні захворювання шкіри, серед яких псоріаз, кератодермії долонно-підошовної області, іхтіоз, уроджені порушення синтезу кератину.

Поєднання відразу кількох факторів (ендо- та екзогенних) збільшує ризик утворення та прогресування гіперкератозу. Наприклад, носіння тісного взуття людиною, яка страждає на цукровий діабет, може мати найнесприятливіші наслідки у розвитку ЗРС.

Лікування в домашніх умовах

Гіперкератоз стоп, крім салонних процедур, потребує ретельного домашнього догляду за ногами.

Ворогами гіперкератозу є регулярні гігієнічні процедури та препарати пом’якшувальної дії. В якості «домашнього лікаря» рекомендується використовувати масляні препарати лаванди, гірської сосни, розмарину та ін. 2 рази на тиждень.

Гігієнічний догляд за стопами будинку повинен включати механічне видалення огрубілої шкіри пемзою різного ступеня жорсткості. Щоденне використання пемзи дозволяє своєчасно видаляти роговий шар, що наріс. Для попередження гіперкератозу достатньо лише кількох рухів пемзою по всій поверхні стопи. Перед використанням пемзи ноги слід вимити, але не висушувати, оскільки пемза «любить» вологу поверхню шкіри.

Дотримуючись цих нескладних правил домашнього догляду за стопами, ви зможете уникнути утворення гіперкератозу або суттєво полегшити його перебіг.

Лікування в кабінеті підлоги

Лікуванням гіперкератозу стоп займаються фахівці-пологи, які мають медичну освіту. Схема лікування відпрацьована багаторічним досвідом і включає кілька етапів: розм’якшення огрубілої шкіри стопи, видалення жорсткого рогового шару і подальше шліфування шкіри.

Існує кілька способів розм’якшення жорсткого рогового шару. Класичний спосіб передбачає використання як розм’якшувач води, іноді з додаванням солей або ароматизаторів – це доступно і приємно. У сучасній косметології все частіше використовуються хімічні розм’якшувачі у вигляді розчинів, гелів або пінистих засобів. Їх незаперечними перевагами є знезаражуюча дія, економічність та висока ефективність.

Видалення ЗРС проводиться одноразовим інструментарієм: скальпелем та знімними лезами різного розміру. Зони ураження гіперкератозом, розташовані на підошві стопи, в міжпальцевих проміжках або плюсне-фалангових суглобах нагадують вузькі стрічки або рисові зерна. Зняття жорсткого рогового шару цих ділянках успішно проводиться порожнистими лезами.

Майстер-подолог знімає огрубілі шари шкіри дуже обережно під ретельним візуальним контролем, ледь не доходячи до молодої рожевої шкіри. При технічно грамотному виконанні процедури цілісність м’яких тканин не порушується, а жорсткий роговий шар безслідно видаляється.

Заключним етапом підологічного лікування гіперкератозу є шліфування шкіри. Вона може проводитися як за допомогою традиційних пилок, так і апаратним методом за допомогою керамічних насадок одноразового застосування. Апаратні методики педикюру мають переваги у швидкості, гігієнічності та більшій ефективності.