Як розпізнати небезпечний симптом на ранній стадії і не зпутати його з ознаками інших хвороб?

Кашель може бути одним з перших ознак проблем із серцево-судинною системою, у тому числі і серцевої недостатності. Однак нерідко пацієнти не надають значення незначному покашлюванню і не звертаються до лікаря, доки напади не стають інтенсивними та тривалими, інформує sutura.org.ua

Причини виникнення кашлю

Кашель допомагає організму звільнити дихальні шляхи від сторонніх тіл різного роду, в тому числі і від слизу. Тому він може виникати за різних обставин — інфекцій дихальних шляхів, алергічної реакції, вдихання дрібних предметів та пилки, при курінні та інше.

При хворобах серця покашлювання пов’язане безпосередньо з перевантаженням малого кола кровообігу, насамперед, при лівошлуночковій недостатності. При цьому в легені приходить кров у нормальному обсязі, а ось відкачується слабо — сосуди переповнюються, в них підвищується тиск, погіршується газообмін. Це провокує утруднене дихання і, як наслідок, рефлекторний кашель.

Характерно, що спочатку напади турбують лише за певних умов, коли на серці і на малому колі йдуть підвищені навантаження. Наприклад, у положенні лежачи, коли дах легко накопичується у легенях.

Оскільки за фактом звільнення дихальних шляхів від чогось, для сердечників характерний саме сухий кашель різної інтенсивності. Однак при серцевій недостатності ІІІ стадії, з вираженою легеневою гіпертензією, такі напади можуть супроводжуватися кровохарканням. Пов’язано це з надмірним переповненням легенів кров’ю та її просочуванням через альвеолі.

Болі серця, при яких є кашель

Покашлювання може супроводжувати різні за етіологією хвороби серця і не обов’язково проявлятися тільки у дорослому віку. Лівошлуночкова недостатність — частий наслідок багатьох вроджених пороків, тому симптом спостерігається і у дітей з кардіологічними захворюваннями. Зокрема, турбують напади при різних дефектах міжшлуночкової перегородки, ураження аорти та легеневої артерії.

Серед інших хвороб серцево-судинної системи, при яких виявляється кашель, найчастіше кардіологи виділяють наступні:

  • Кардіоміопатії, насамперед, дилатаційна кардіоміопатія, за якою спостерігається розтягнення серцевих порожнин.
  • Міокардит та перикардит.
  • Набуті вади, при яких страждають клапани. В першу чергу йдеться про різні патології мітрального клапана, розташованого між лівим шлуночком і передсердям.
  • Ішемічна хвороба серця, за якою атеросклероз вражає коронарні судини.
  • Артеріальна гіпертензія (підвищений тиск).
  • Легенєва гіпертензія (підвищений тиск у легеневій артерії).
  • Кардіосклероз — ураження тканини сердечної м’язи, зменшення скоротливої ​​здатності міокарда.

Різкий напад кашлю можуть супроводжувати і гострі кардіологічні стани. Наприклад, він виникає у пацієнтів з інфарктом на тлі інших симптомів.

Відмінності сердечного кашлю від алергії та інфекції

Дуже часто люди неправильно трактують симптом та пояснюють кашель частими застудами, хронічними захворюваннями дихальної системи, аллергіями тощо. І все ж таки при проблемах із сердечно-судинною системою кашель має низку характерних особливостей. Серед них:

  • Лише сухий кашель. Дуже часто інфекційні захворювання теж починаються з нього, але з часом хвороб починає відкашлювати слиз. При кардіологічних захворюваннях цього не відбувається.
  • Хронічність. Незалежно від того, наскільки виражені напади, вони турбують пацієнта постійно. Якщо ж мова йде про ГРЗ, кашель проходитиме через 1-3 тижні.
  • Додаткові симптоми. Пацієнти також скаржаться на утруднене дихання, задишку, запаморочення, біль у серці. У них можуть розширюватися вені на шиї та синіти шкірні покриви.
  • Посилення кашлю в нічний час, що розвиваються, коли людина лежить. Пов’язано це з тим, що в такому положенні тіла слабке серце не може відкачувати достатню кількість крові з легень. Кровохаркання та набряк легень розвиваються найчастіше саме вночі, під час сну. Як тільки людина встає, кров відливає з верхньої частини тіла і стан покращується.

При інфекціях дихальних шляхів кашель супроводжуватиметься болем або першінням у горлі, загальною слабкістю, підвищенням температури, почервонінням слизових, ринітом. Якщо ж він викликаний алергією, то додатково у людини виявлятимуться сльозотеча, чхання, рясний нежить, різь в очах, у важких випадках набряк. При захворюваннях серцево-судинної системи таких додаткових симптомів не спостерігається.

Діагностика та лікування серця при кашлі

Однією з особливостей багатьох серцево-судинних захворювань є їх тривалий безсимптомний перебіг. Пізніше людина може жаловатися лише на періодичне виникнення болю чи дискомфорту у грудях, задишки, покашлювання у нічний час, набряклості ніг. Однак потрібно розуміти, що хвороби серця лікуються найефективніше, якщо виявлені на ранніх стадіях. Тому будь-який, навіть незначний симптом має стати приводом для консультації кардіолога.

Лікар визначити стандартні обстеження:

  • ЕКГ.
  • ЕХОкг.
  • Рентген легенів.
  • Коронарографія.
  • КТ чи МРТ.

Дуже часто кардіологічні захворювання супроводжуються різними ураженнями дихальної системи. Пов’язано це з тим, що застійні явища у легенях створюють сприятливі умови для розвитку різних інфекцій. Так, діти з вадами серця частіше страждають від ГРВІ та їх ускладнень, а у дорослих можуть спостерігатися хронічні хвороби органів дихання. Тому для уточнення діагнозу пацієнт може бути направлений до терапевта, педіатра, Лора чи пульмонолога.

У тому випадку, якщо виключені інші захворювання, сердечний кашель не потребує окремого лікування. Лікар може назначити симптоматичну терапію, наприклад, протикашльові засоби, але найчастіше курс обмежується усуненням основного кардіологічного діагнозу.

Зменшити напади допоможе і зміна способу життя. Пацієнту важливо дотримувати наступних правил:

  • Харчування з великим вмістом витаминів і мікроелементів (перш за все, магнію і калію), виключення алкоголю, кофе, жирної їжі, зменшення кількості солі.
  • Відмова від куріння.
  • Режим дня з достатньою годиною на сон. Спати потрібно не менше 7-8 годин на день і бажано в темну годину.
  • Посильна фізична активність. Про те, який вид спорту підійде найкраще, можна запитати у лікаря. Для зміцнення серця підходять навантаження малої та середньої інтенсивності, заняття на свіжому повітрі — ходьба, велоспорт, плавання та інше.

Дана стаття має виключно інформаційний характер. Перед використанням даних, наданих вище, проконсультуйтеся із сертифікованим фахівцем. Редакція не гарантує будь-яких результатів і не несе жодної відповідальності за вред або інші последствия, які можуть виникнути внаслідок використання відомостей, наданих вище.