Міжхребцева грижа

Симптоми

Міжхребцева грижа є поширеним захворюванням хребта і являє собою випинання міжхребцевого диска в область спинномозкового каналу. Найчастіше така патологія виникає на тлі ведення сидячого способу життя, підняття важких предметів. У дітей основною причиною виникнення захворювання є отримання родової травми. Зазвичай міжхребцева грижа розташовується в поперековому відділі хребта, в області грудей і шиї вона зустрічається вкрай рідко.

Ознаки міжхребцевої грижі схожі з ознаками остеохондрозу хребта. Це, як правило, біль у спині. Такий біль може відрізнятися інтенсивністю в залежності від віку хворого. У молодості міжхребцева грижа зазвичай дає про себе знати рідкісними болями в області хребта, які виникають у момент підняття важких предметів, після довгого перебування в незручному положенні, сидіння за робочим столом. Болі, супроводжуючі захворювання у осіб старшого віку, можуть бути дуже сильними, що не дозволяють здійснювати які-небудь рухи тілом. Найбільш неприємним симптомом міжхребцевої грижі є так званий корінцевий синдром, пов’язаний з защемленням нервового корінця і супроводжується порушенням чутливості нижніх кінцівок, їх парезом або паралічем.

Поява тих чи інших симптомів захворювання залежить від місця розташування самої грижі. Так, її знаходження в поперековому відділі хребта супроводжується:

• безперервної ниючий болем в області попереку;
• онімінням пальців ніг;
• частими болями нижніх кінцівок, їх гомілок або стоп;
• онімінням в області паху.

Міжхребцева грижа, що локалізується в шийному відділі хребта, дає про себе знати головним болем, болем у плечах і руках. У пацієнта можуть спостерігатися часті запаморочення, підвищення тиску, оніміння пальців на руках. Грижа, яка виникає між хребцями грудного відділу хребта, часто супроводжує його викривлення і проявляється болем в області грудей.

Освіта міжхребцевої грижі – досить тривалий процес, який може тривати протягом декількох років. Починається захворювання з виникнення дистрофічних процесів в одному з відділів хребта. Дані процеси поступово приводять до зниження міцності міжхребцевого диска, появи в ньому тріщин, що супроводжуються набряком хворого місця, порушенням в ньому нормального кровообігу, напругою м’язів в даній області спини і постійними ниючими болями. В області розташування хребетної грижі хворий може відчувати часте поколювання або, навпаки, оніміння шкіри. Розвиток захворювання в поперековому відділі хребта супроводжується порушенням функції органів таза, що може призводити до проблем із сечовипусканням, потенцією у чоловіків.

Грижу хребта слід діагностувати від остеохондрозу. Діагноз захворювання ставиться на основі результатів магнітно-резонансної томографії хребетного стовпа.

Ретельному обстеженню підлягають пацієнти, які скаржаться на болі в спині, які перенесли в недавньому часі травму хребта. Важливим моментом при діагностуванні міжхребцевої грижі є наявність таких симптомів:

• біль у спині, що віддає в нижні кінцівки, область статевих органів, що підсилюється відразу після прийому їжі, відвідування туалету;
• біль у спині, що супроводжується порушенням місячного циклу у жінок;
• щоденне наростання болю;
• підвищення температури, артеріального тиску;
• слабкість в нижніх кінцівках.

Грижа хребта супроводжується періодами ремісії захворювання. У ці періоди самопочуття хворого стабілізується, він перестає відчувати біль у спині. Період загострення триває, як правило, не менше півроку (за відсутності лікування), потім симптоми знову зникають.

Лікування

Лікування міжхребцевої грижі може проводитися двома способами: консервативним і оперативним. Слід сказати, що хірургічне втручання в область хребта проводиться в крайніх випадках, коли медикаментозне лікування не робить належного ефекту.

Основне лікування проводиться із застосуванням кортикостероїдів або нестероїдних протизапальних засобів. Період лікування залежить від того, наскільки у пацієнта виражений той або інший симптом захворювання. Особам, які мають проблеми з роботою травної системи, дані лікарські препарати призначаються з великою обережністю. В якості місцевого лікування можуть бути застосовані різні протизапальні гелі та мазі, що володіють знеболюючою дією. Такі засоби втираються в шкіру безпосередньо в області локалізації грижі. Для позбавлення пацієнта від яскраво виражених болів може бути призначена так звана блокада – введення в м’які тканини, що оточують пошкоджений хребець, знеболюючих препаратів (наприклад, лідокаїну). У перші дні загострення захворювання протипоказані фізіотерапевтичні процедури, а також масаж. Їх проведення може значно погіршити становище хворого. Методи фізіотерапії починають застосовуватися для лікування грижі хребта через 1,5 від початку загострення захворювання. Навіть після повного усунення всіх його неприємних симптомів пацієнту забороняється перевантажувати хребет підняттям тягарів.

Операційне лікування грижі увазі видалення випнути в спинномозковий канал ділянки кісткової тканини, проводиться із застосуванням методів мікродискектомії або ламінектомії. Подібне хірургічне втручання проводиться з використанням загального наркозу. Сучасна хірургія дозволяє видаляти грижу, розташовану в будь-якому відділі хребетного стовпа, з мінімальним ризиком подальших ускладнень. Після видалення грижі пацієнт протягом семи днів підлягає спостереженню фахівців. Прогноз такого лікування цілком сприятливий. В якості профілактики захворювання слід відмовитися від піднімання тягарів, не допускати появи на тілі зайвих кілограмів, спати на пружною, не прогинається вниз поверхні (в даному випадку варто віддати перевагу ортопедичному матрацу), при виникненні травм хребта відразу ж звертатися за медичною допомогою.

Подальша інформація

Завжди консультуйтеся зі своїм лікарем, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, може бути застосована до ваших особистих обставин. Інформація призначена тільки для медичних фахівців.