В останні дні про грип в Україні говорять повсюдно, саме слово лідирує у топі запитів у Google, і це, на жаль, аж ніяк не пусте занепокоєння та не штучно роздута паніка, як вважають деякі оптимісти. Причини для занепокоєння справді є.

Через зростання кількості хворих на грип у Києві, з 16 січня в аеропорту “Бориспіль” та на вокзалі “Київ-Пасажирський” будуть чергувати лікарі швидкої допомоги. На вокзалах медики зможуть не лише надати першу допомогу потерпілим, а й проконсультувати пасажирів щодо симптомів хвороби та методів лікування.

Скандал вибухнув у Краматорську: 14 січня місцевою прокуратурою розпочато кримінальне провадження за фактом неналежного виконання службових обов’язків посадовими особами виконкому Краматорської міськради, що призвело до загибелі людей. Так, з 26 грудня 2015 року по 14 січня 2016 року у стаціонарах Краматорська з діагнозом “пневмонія”, яка є ускладненням грипу, знаходиться 227 хворих, з них 32-у важкому стані, а з 29 госпіталізованих дітей – п’ятеро. Кількість померлих становить 17 осіб. За даними прокуратури, загалом на території Донецької області від грипу померло вже понад 30 людей.

Голова державного Центру грипу та ГРВІ Тетяна Дихановська 14 січня заявила, що жертвами свинячого грипу в Україні з початку сезону захворюваності стали щонайменше 25 людей.

Сумнівна статистика

Хоча за офіційними даними епідемія в Україні поки що не почалася, захворюваність зростає, і пік ще попереду. Такою думкою поділився відомий лікар, педіатр харківського “Дом дитини” Андрій Пеньків.

“У мене викликає питання статистика МОЗ, – говорить Андрій Пеньків. – Вони повідомляють, що з початку епідемічного сезону в Україні зарегистрировано 25 смертей від грипу, при цьому тільки в Одесі – 15. Як таке може бути? Наприклад, у Харкові офіційно підтверджено 3 випадки смерті від грипу, всі чоловіки. Чому в Одесі 15, а у нас 3? Але у висновку про смерть напишуть, можливо, не грип, а щось інше, і це не потрапити у відповідну статистику”.

Дані за період 04.01-10.01.2016 Центру грипу та ГРВІ МОЗ

“Якщо запитати дані з причин і кількості летальних випадків у віковій групі 30-55 за нинішній і минулий епідемічний сезон, то все стало б очевидним, – продовжує Андрій Пеньків. – Кожен депутат міг би зробити такий запит. Зазвичай епідемія триває приблизно півтора місяця, від перших випадків до зниження захворюваності нижче епідемічного порогу. Американці пророкують пік епідемії у поточному сезоні лише на середину лютого. , і довести мені це не можемо”.

Втім, доказів у цьому випадку і не потрібно: ВООЗ та найбільші Центри контролю над захворюваннями США та Європи повідомляють про те, що в нинішньому сезоні серед циркулюючих штамів грипу близько 80% грипу типу А, у тому числі понад 56% складає вірус H1N1, так званий каліфорнійський, або свинячий. Тобто його набагато більше, ніж було у минулих сезонах.

Джерело у Київській санітарно-епідеміологічній службі розповів, що дані щодо грипу завжди занижуються: “Зведення про хворих надходять з лікувально-профілактичних установ у районну СЕС, а та передає до міської. Проте завжди зведена цифра була заниженою, оскільки диференціювати грип та гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ) при завантаженості лікарів дуже складно, так що визначення йде на користь ГРВІ.

Чому свинячий грип знову повернувся

За даними західних Центрів з контролю над захворюваннями, у 2009 та 2010 роках каліфорнійським грипом перехворіли близько 30% людства, причому у більшості випадків хвороба протікала легко. Пандемічний грип перестає циркулювати лише після того, як 75% людей придбають до нього імунітет (тобто перехворіють чи вакцинуються).

Ще один аспект: імунітет при грипі не є довічним, за статистикою, людина хворіє на грип раз на 5-7 років. З 2009 року вже минуло шість років, і навіть у перехворілих знизився імунітет.

Тож у України ще все попереду.

За даними Центру грипу та ГРВІ МОЗ, з 4 по 10 січня найбільше кількість хворих було зафіксовано у Вінницькій, Рівненській та Київській області. Найвища захворюваність на грип та ГРВІ зареєстровано у Вінницькій області – 60,5, найменша у Харківській області – 14,3 на 10 тис. населення.

Чим небезпечний грип N1H1/Сalifornia

Новий вирус, який з’єднав у собі геноми пташиного, свинячого та людського грипу, набув здатності приєднуватися до рецепторів легеневої тканини. Звичайний грип вражає верхні дихальні шляхи, а пневмонія може виникнути лише як бактеріальне ускладнення, яке лікується антибіотиками. Каліфорнійський грип здатний відразу викликати вірусну пневмонію, і адекватного лікування від неї поки що не існує.

Результат діяльності вирусу – крововиливу та некроз тканин легенів. У хворих, померлих від вірусної пневмонії у 2009-2010 році, легкі перетворювалися на кроваву кашу.

Хто в групі ризику

Летальні випадки, за даними Міністерства здравоохранения України, припадають переважно на найбільш соціально активну вікову групу – молодих людей середнього віку.

“Зараз в Україні офіційно підтверджено смерть одного дитини і одного літнього чоловіка, – каже Андрій Пеньків. – Іншим було від 33 до 54 років.

Серед захворілих у цілому, навпаки, переважають діти. Але у них не виникають тяжкі вирусні пневмонії, тому і фатальних випадків практично немає. З дітей у групі ризику тільки ті, у кого серйозне хронічне захворювання – ДЦП, астма і т.п.

Чому грип майже не вражає літніх людей? Американські епідеміологи висунули теорію, що у літніх сформувався імунітет завдяки тому, що за свою життя вони перехворіли на грип не менше 7-10 разів, до того ж застали пандемію початку 70-х років, яка за клінічними ознаками схожа з нинішньою. Тож зараз загроза їхньому здоров’ю менша.

Центр грипу та ГРВІ МОЗ опублікував статистику госпіталізації за першу тиждень січня. “У порівнянні з попередньою неділею на тлі зменшення загальної кількості хворих на грип та ГРВІ удельний вес госпіталізованих зріс до 11,2% (абс.ч. 6593), з них 4528 дітей до 17 років”, – повідомляє Центр.

Дані за період 04.01-10.01.2016 Центру грипу та ГРВІ МОЗ

Проте вже з 11 січня у столиці (після закінчення зимових канікул та відпускної кампанії) санітарні лікарі фіксують стрімкий ріст захворювань на ГРВІ та грип серед дітей віком від 10 до 17 років. Про це заявив головний державний санітарний лікар Києва Олег Рубан.

Як захиститися

На сьогоднішній момент – лише вакцинацією. В Ізраїлі, наприклад, незважаючи на початок епідемії, рядки вакцинації продовжили.

“Але тут теж є ризик, – коментує Андрій Пеньків. – Якщо сьогодні ви зробили щеплення, а через пару днів, ще до формування імунітету, захворіли на грип, то невідомо, як реагуватиме імунна система на такий подвійний визов”.

Заходь профілактики

Якщо в батьківщині хтось захворів, потрібно ізолювати хворого, регулярно провітрювати кімнати, робити вологе прибирання. Поверхні рекомендується протирати дезінфікуючими розчинами, інструкції яких зазначено, що вони ефективні у відношенні вірусів (“Стериліум”, “Декосепт”, “Деконекс” тощо). Кварцові лампи у цьому випадку марні.

У кімнаті хворого та в інших кімнатах потрібно підтримувати вологість повітря на нормальному рівні (зокрема, за допомогою зволожувачів), оскільки при пересиханні слизові оболочки рота та носа гірше справляються із захистом від вирусів.

Тим, хто доглядає за хворим, варто надягати хірургічну маску або медичний респіратор (можна купити в аптеці) та частіше мити руки. Маску потрібно змінювати кожні 30 хвилин.

За даними Центру грипу та ГРВІ МОЗ, вірус вражає насамперед дітей віком до 15 років. У особливій групі ризику перебувають діти 0-4 років.