Розуміння дитячого раку сечового міхура.

Рак сечового міхура може виникнути у дітей, але загалом це рідкість. Рак сечового міхура у дітей зазвичай не агресивний та лікується хірургічним шляхом. Найчастішим симптомом є кров у сечі.

Хоча рак найчастіше вражає дорослих, може виникнути і в дітей віком. За оцінками Американського онкологічного товариства, близько 9620 дітей віком до 15 років у Сполучених Штатах отримають діагноз раку у 2024 році.

У цілому нині рак сечового міхура в дітей віком зустрічається рідко. У цій статті ми детальніше розглянемо тему раку сечового міхура у дітей, включаючи його симптоми, діагностику, лікування та прогноз.

Що таке рак сечового міхура у дітей?

Рак сечового міхура виникає, коли клітини сечового міхура починають безконтрольно зростати. Сечовий міхур – це порожнистий орган, в якому зберігається сеча доти, поки вона не вийде з організму під час сечовипускання.

Рак сечового міхура не є поширеним типом дитячого раку – він зустрічається лише у 0,1-0,4% людей віком до 20 років.

Більшість випадків раку сечового міхура, включаючи рак сечового міхура у дітей, є уротеліальними карциномами. Медичні працівники також можуть називати ці види раку перехідноклітинними карциномами.

Уротеліальна карцинома починається в клітинах, що вистилають внутрішню частину сечового міхура та інші частини сечовивідних шляхів.

Які симптоми раку сечового міхура у дітей?

Найбільш частим симптомом раку сечового міхура у дітей є кров у сечі. Зазвичай це безболісно, ​​але іноді може супроводжуватись болем. Колір крові може змінюватись від яскраво-червоного до іржавого.

Інші можливі симптоми включають:

• часте або термінове сечовипускання
• хворобливе сечовипускання
• біль у животі чи попереку

Що викликає рак сечового міхура у дітей?

Рак сечового міхура виникає, коли у клітинах сечового міхура відбуваються зміни ДНК, які змушують їх безконтрольно рости та ділитися. Точні причини раку сечового міхура невідомі, але експерти в галузі охорони здоров’я виявили деякі фактори ризику.

Однак відомі фактори ризику розвитку раку сечового міхура у дорослих, такі як куріння та професійні шкідливі впливи, зазвичай не пов’язані з раком сечового міхура у дітей.

За даними Національного інституту раку (NCI), рак сечового міхура частіше зустрічається у дітей, які:

• лікувалися від попереднього раку хіміотерапевтичними препаратами, званими алкилирующими агентами, такими як циклофосфамід
• раніше у нього була спадкова форма ретинобластоми, тип раку, що вражає задню частину ока.

Як діагностується рак сечового міхура у дітей?

Щоб діагностувати рак сечового міхура у дітей, лікар вашої дитини спочатку вивчить особисту та сімейну історію хвороби вашої дитини та проведе медичний огляд.

Тести, які лікарі можуть призначити для підтвердження або виключення діагнозу раку сечового міхура, включають:

• аналіз сечі
• аналізи крові
• візуалізують тести, такі як ультразвукове дослідження, комп’ютерна томографія або МРТ.
• цистоскопія – процедура, яка включає використання інструмента під назвою цистоскоп для огляду внутрішньої оболонки сечового міхура, а іноді для взяття зразка біопсії.
• аналіз зразка біопсії для пошуку ракових клітин

Питання лікаря вашої дитини

Діагноз раку може здатися приголомшливим у будь-якому віці. Ці почуття можуть посилитися, коли дитина дізнається про діагноз.

Нижче наведено деякі приклади питань, які ви, можливо, захочете поставити медичній бригаді вашої дитини в період після встановлення діагнозу раку:

• Який тип раку у моєї дитини?
• Які перспективи цього раку?
• Як я можу допомогти дитині впоратися з діагнозом?
• Який тип лікування ви рекомендуєте? Чому?
• Хто ще буде включений до команди з лікування моєї дитини?
• Коли моєму дитині знадобиться лікування?
• Де проходитиме лікування моєї дитини? Як довго це буде продовжуватись?
• Чи можу я щось зробити, щоб підготувати мою дитину до лікування?
• Які побічні ефекти пов’язані з лікуванням? Що я можу зробити, щоб запобігти їм або впоратися з ними?
• Як лікування вплине на повсякденне життя моєї дитини? Як я можу краще допомогти їм упоратися з цими наслідками?
• Чи існують якісь довгострокові побічні ефекти, пов’язані з лікуванням?
• Як часто моя дитина відвідуватиме лікаря після лікування? Що це спричинить?
• Які такі кроки, якщо рак повернеться після лікування?

Як лікувати рак сечового міхура у дітей?

У лікуванні раку сечового міхура у дітей бере участь багатопрофільна команда медичних працівників. Крім дитячого онколога, до цієї команди можуть входити:

• педіатр вашої дитини
• дитячий хірург
• дитячий уролог
• медсестри
• психологи чи соціальні працівники

Тип лікування, яке отримує ваша дитина, може залежати від багатьох факторів, таких як:

• конкретний тип раку сечового міхура, який вони мають
• ступінь (стадія) раку
• наскільки агресивним може бути рак
• розмір та розташування пухлини
• вік вашої дитини та загальний стан здоров’я

Хірурги зазвичай використовують хірургічну процедуру, яка називається трансуретральною резекцією, для лікування раку сечового міхура у дітей.

Для виконання трансуретральної резекції хірург використовує інструмент, який називається резектоскопом, який вводять через уретру в сечовий міхур. Вони використовують резектоскоп для видалення раку разом із ділянкою здорової тканини навколо пухлини.

Якщо рак є дуже агресивним, хірурги можуть виконати цистектомію, яка включає видалення всього або частини сечового міхура.

Які перспективи для дітей із раком сечового міхура у дітей?

Загалом прогноз для дітей з раком сечового міхура у дітей дуже позитивний. Це з тим, більшість випадків раку сечового міхура в дітей віком мають низьку ступінь злоякісності, тобто де вони дуже агресивні.

За даними програми NCI SEER, загальне 5-річне виживання при раку сечового міхура у людей віком до 20 років становить 94,9%. Це відсоток людей із раком сечового міхура, які живі через 5 років після встановлення діагнозу.

Чинники, які можуть вплинути на прогноз, включають:

• чи можна видалити рак хірургічним шляхом
• тип раку
• стадія раку
• наскільки агресивний рак
• розмір та розташування пухлини
• вік вашої дитини та загальний стан здоров’я

Рак сечового міхура може повернутися після лікування, але у дітей це трапляється набагато рідше, ніж у дорослих. За оцінками, частота рецидивів у людей віком до 20 років становить від 2,6 до 13%. Для порівняння, частота рецидивів у дорослих становить від 40 до 70%.

Не існує стандартизованого графіка спостереження дітей після лікування раку сечового міхура. Тим не менш, цілком ймовірно, що ваша дитина проходитиме періодичні огляди, що включають УЗД, цистоскопію або і те, і інше, щоб переконатися, що рак не повернувся.

Поширені запитання

{ “@context”: ” “@type”: “FAQPage”, “mainEntity”: ({ “@type”: “Питання”, “name”: “Що зазвичай буває першим симптомом раку сечового міхура?”, “acceptedAnswer” : { “@type”: “Answer”, “text”: “Кров у сечі часто є першим помітним симптомом раку сечового міхура.” } },{ “@type”: “Питання”, “name”: “Яка пухлина сечового міхура найбільш поширена у дітей?”, “acceptedAnswer”: { “@type”: “Відповідь”, “text”: “Найпоширеніша рак сечового міхура у дітей та дорослих – це уротеліальна карцинома, яку також називають перехідно-клітинною карциномою». } },{ “@type”: “Питання”, “name”: “Які види раку у дітей найбільш поширені?”, “acceptedAnswer”: { “@type”: “Відповідь”, “text”: “За даними NCI , найбільш поширеними видами дитячого раку є лейкози, лімфоми та пухлини, що вражають мозок та інші частини центральної нервової системи».

Який зазвичай перший симптом раку сечового міхура?

Кров у сечі часто є першим помітним симптомом раку сечового міхура.

Яка пухлина сечового міхура найпоширеніша у дітей?

Більшість випадків раку сечового міхура у дітей та дорослих є уротеліальними карциномами, які також називають перехідно-клітинними карциномами.

Які види раку найбільш поширені у дітей?

За даними NCI, найбільш поширеними видами дитячого раку є лейкемії, лімфоми та пухлини, що вражають мозок та інші частини центральної нервової системи.

Їжа на виніс

Рак сечового міхура не є найпоширенішим типом раку у дітей. Коли це все ж таки відбувається, найбільш поширеним типом є уротеліальна карцинома.

Дитячий рак сечового міхура лікується хірургічним шляхом видалення пухлини. Оскільки в більшості випадків рак сечового міхура у дітей не дуже агресивний, прогноз розвитку раку сечового міхура у дітей зазвичай дуже позитивний.

Кров у сечі є найчастішим симптомом раку сечового міхура. Хоча це може бути симптомом неракового захворювання, такого як інфекція сечових шляхів, все одно важливо звернутися до педіатра вашої дитини з приводу крові в сечі. Вони можуть визначити аналізи, щоб з’ясувати причину.

Адреса джерела: Wikipedia