Саркома матки

Саркоми матки – група злоякісних пухлин, що розвиваються з тіла матки. Саркоми становлять менше 5% раку матки. Фактори ризику подібні факторів ризику при раку ендометрію.

Найбільш загальними типами є змішані мезодермальниє пухлини (злоякісна змішана мюллерова пухлина, в якій саркома змішана з аденокарциномою), лейоміосаркома і ендометріальні стромальні пухлини.

При більшості сарком відзначаються патологічні піхвові кровотечі, рідше тазові болі або пальпація тазових пухлин. Для діагностики сарком використовують трансвагинальное ультразвукове дослідження і біопсію ендометрію або роздільне діагностичне вишкрібання. Для ідентифікації типу раку в передопераційному періоді призначають КТ або МРТ.

При I стадії захворювання процес обмежений тілом матки; при II стадії уражається тіло і шийка матки; при III стадії процес виходить за межі тіла матки, але обмежений органами тазу; при IV стадії процес виходить за межі малого тазу і пухлина проростає в слизову оболонку сечового міхура або прямої кишки.

Прогноз менш сприятливий, ніж при відповідних стадіях раку ендометрія; прогноз несприятливий при пізніх стадіях, коли пухлина поширюється поза матки. 5-річна виживаність становить 51%, 13%, 10% і 3% при I-ІІ стадіях відповідно.

Лікування полягає у виконанні тотальної абдомінальної гістеректомії з двосторонньою сальпінгоофоректомія з ретельним дослідженням черевної порожнини і виконанням біопсії з підозрілих вузлів; центральне розсічення вузлів є прогностичним, а не терапевтичним методом. Застосовується ад’ювантна променева терапія, що сприяє зменшенню місцевого рецидиву, але це не сприяє підвищенню виживаності пацієнтів. Хіміотерапевтичні засоби призначають з урахуванням типу пухлини. Прогестаціонние засоби часто ефективні при ендометріальних стромальних пухлинах. Найчастіше метастази зустрічаються локально, в черевній порожнині і легенів.

Подальша інформація

Завжди консультуйтеся зі своїм лікарем, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, може бути застосована до ваших особистих обставин. Інформація призначена тільки для медичних фахівців.