Один із найбільш ненависних для фармацевтів питань від покупців: «Можете дати якийсь хороший антибіотик? У мене болить горло». Чому ж у цьому випадку людину у віконці починає трясти, а її очі наливаються кров’ю? Насправді такі емоції нескладно зрозуміти: незважаючи на загальне переконання, антибіотиками не можна вилікувати переважну більшість простудних захворювань, їх самовільний прийом тільки погіршить здоров’я людини і спровокує виникнення мутованого виду бактерій, для яких потрібно створювати нові лікарські засоби. Але коли ж прийом антибіотиків на користь і як їх потрібно приймати, щоби не нашкодити собі і оточуючим?

Що це таке

Антибіотики – це не що інше, як продукти життєдіяльності мікроорганізмів (найчастіше грибів) та їх синтетичні похідні. Вони або викликають загибель бактерий, або перешкоджають їхньому зростанню та розмноженню, інформує sutura.org.ua

Бактерії – це одноклітинні організми, які заселяють практично всі, крім крові та цереброспінальної рідини, і в цілому їх вага у дорослого становить кілька кілограмів. Але, звичайно, далеко не всі вони небезпечні для здоров’я, а деякі навіть корисні. Віруси, які теж викликають інфекції, менше бактерий, це більш досконалі мікроорганізми, що діють за ускладненою схемою.

Найважливіша річ, яку потрібно знати про антибіотики, – це те, що вони безсили проти вірусів, вони борються тільки з бактеріями, деякими видами паразитів та грибкових інфекцій. Застуда, грип, бронхіт, нежить і багато інших захворювань, які люди по всьому світу так люблять лікувати антибіотиками, найчастіше мають вірусну природу і дуже рідко – бактериальну.

Коли застосовувати

Часто простудні захворювання будь-якого походження тривають лише 1-2 тижні і єдине, що можна зробити, – це зняти симптоми. Але іноді все ж таки при бактериальній інфекції лікар з якихось причин (вік пацієнта, загальний стан здоров’я і т. д.) може виписати антибіотики.

Відрізнити вірусну інфекцію від бактеріальної буває непросто. Іноді навіть потрібні лабораторні дослідження. Наприклад, неможливо визначити, через що виникла біль у горлі, просто глянувши на неї. Причиною може бути і вирус, і дратівливі фактори, що знаходяться у повітрі, і стрептококкова (бактеріальна) інфекція. Тільки в останньому випадку назначаються антибіотики – у тому числі, щоби уникнути розвитку ревматизму, а з ним і пороку серця.

Найчастіше бактеріальну природу мають інфекції січового міхура, шкірні інфекції, тяжко протікаючі синусити, пневмонія, деякі вушні інфекції. Найпоширеніше захворювання, яке у дітей необхідно лікувати антибіотиками, – це гострий середній отит.

Побічні ефекти

Якщо приймати антибіотики строго відповідно до вказівок лікаря, то ймовірність розвитку побічних ефектів знижується до мінімуму. Але все ж таки вона є. Антибіотики борються не тільки з тими бактеріями, які в даний момент спровокували інфекцію, – під удар потрапляють і ті, що, ніяк не проявляючи себе, живуть в організмі людини. Переважно у пацієнта можуть виникнути різні побічні ефекти. І хоча залежати вони від індивідуальних особливостей організму та виду антибіотика, є ті, що зустрічаються частіше за інших:

1. Антибіотик-асоційована діарея. Якщо вона протікає важко, у стільці є дах, якщо все це супроводжується шлунковими спазмами, нудотою, необхідно звернутися до лікаря, який визначить лікування. Застосовувати препарати, які «нормалізують мікрофлору кишечника» немає необхідності, оскільки вони не мають доведеної ефективності.

2. Вагінальні дріжджові інфекції або кандидоз слизової оболонки порожнини рота. У нормі дріжджоподібний грибок Candida Albicans присутній у вагіні, ротовій порожнині, шлунково-кишковому тракті, на шкірі і не викликає жодних захворювань. Але через знищення бактерий і зниження конкуренції він може розростися.

3. Токсичний епідермальний некроліз. Це рідкісна, але серйозна алергічна реакція, вона виявляється у тяжких ураженнях шкіри та слизових.

4. Реакції у місці уколу (почервоніння, свербіж, припухлість), флебіт (запалення стінки вені).

Техніка безпеки

Щоб не нашкодити собі і оточуючим, приймаючи антибіотики, потрібно слідувати таким правилам:

1. Не можна припиняти прийом антибіотиків доти, доки не пропивши весь курс. Справа в тому, що в цьому випадку гинуть лише самі чутливі до антибіотика бактерії. Нерідко пацієнти при зникненні симптомів перестають приймати такі препарати, і тоді залишилися, малочутливі до антибіотика бактерії розростаються. Це призводить до того, що позбутися від них стає ще складніше. Такі резистентні (стійкі) бактерії починають поширюватися на інших людей. Саме тому доводиться проводити дорогі дослідження та розробляти нові та нові антибіотики, які могли б боротися з мутуючими бактеріями. Від того ціна на найсучасніші антибіотики може досягати кількох тисяч рублів.

2. Не можна приймати антибіотики без серйозних на ті показань («для профілактики», при вирусних захворюваннях). Це викликано тими самими причинами, що й у першому випадку. Неграмотний прийом антибіотиків призводить до того, що серед тих бактерій, які в даному випадку не служили причиною захворювання, залишаються стійкими до препарату. В результаті вони поширюються від людини до людини, провокуючи різні захворювання, які стає складно лікувати.

3. Не можна самовільно приймати антибіотики, виписані лікарем минулого разу чи призначені чоловікові/дружині/сусідові/подрузі з «точно такими ж симптомами». Болі, як і індивідуальні реакції організму на прийом препаратів, можуть сильно відрізнятися. Вибір у кожному випадку повинен робити лікар.

4. Не можна приймати деякі антибіотики з алкоголем. Це може призвести до неприємних реакцій: задишки, прискореного серцебиття, головного болю, а іноді навіть судом, рвоти та зниження серцевої діяльності. Це відноситься до препаратів метронідазол, тинідазол, цефамандол, цефоперазон, цефотетан, моксалактам, левоміцетин, триметоприм, кетоконазол. В інших випадках невелика кількість алкоголю допустима.

Але найголовніше: щоб уникнути бактериальних інфекцій і згадувати про антибіотики якомога рідше, досить регулярно мити руки з милом (абсолютно необов’язково антибактеріальним), особливо після відвідування туалету та контактування з сирим м’ясом.