Шістнадцятирічний Слава Стрельников уникає людних місць, навчається вдома і спілкується з друзями в соцмережах. Такий спосіб життя був би в тягар будь-якому, але Славі він необхідний. Сім років тому у хлопчика виявили рідкісне генетичне захворювання – первинний імунодефіцит. Пацієнтів з таким діагнозом в Україні не більше двадцяти, і всім їм потрібна довічна замісна терапія. Дорогі препарати має надавати держава, і до недавніх пір з їх поставками проблем не було. Але в 2014 році МОЗ провалив програму з держзакупівель.залишивши важкохворих українців віч-на-віч з їх недугами

“З лютого у мене на думці одне: ліки-ліки, ліки, – розповідає мама Слави, Оксана Стрельникова. – На нього йдуть всі заощадження, зарплата та пенсія бабусі Святослава. Але ми все одно не можемо оплатити терапію”. Доза препарату “Біовен Моно”, що містить імуноглобулін, розраховується залежно від ваги пацієнта. Славі щомісяця потрібно десять флаконів – це понад 13 тис. грн. Сім’я не може сплатити за все, тому вирішили купувати лише п’ять флаконів. А щоб дитина піддавалася меншій небезпеці, обмежили контакти зі світом. “Якщо ми пропустимо одну крапельницю з препаратом, він не помре на наступний день, – каже Оксана. – І через місяць, певно, теж не помре. Але якщо у нього буде бронхіт, він перейде в пневмонію… хвороб”.

Знайти винного

Моз закуповував ліки для хворих на туберкульоз, гепатит, гемофілію, онкологію, ВІЛ та інші смертельно небезпечні захворювання – всього по шістнадцяти держпрограм. Для цього у держбюджеті на 2014-й, як і роком раніше, було передбачено близько 2 млрд грн. Але у 2013-му тендери на закупівлю ліків за держпрограмами було проведено навесні. А цього року, за словами Арсенія Яценюка, до початку жовтня закупили лише чверть від запланованого.

У зриві закупівель у Кабміні звинувачують тепер уже колишнього керівника МОЗ Олега Мусія. “Міністр з Майдану”, у свою чергу, киває біля свого першого заступника Руслана Салютіна. “Я як міністр відповідаю за це (проведення тендерів). Але є персональна відповідальність ставленика “Народного фронту” Руслана Салютіна, якого звільнили”, – наголошує колишній голова Мінохоронздоров’я. Коментарі Салютіна отримати не вдалося.

Некомпетентність керівництва Міністерства охорони здоров’я – одна з причин, через які важкохворі українці залишилися без ліків, – говорить Ольга Стефанишина, виконавчий директор Благодійного фонду “Пацієнти України”. Є й інша. Це протистояння фармацевтичних компаній-посередників, які налагодили систему відкатів і взаємних вчинків за минулу владу, і нових постачальників, які хотіли брати участь у тендерах. І яких старожили тендерних закупівель за очі називають “компаніями нової влади”.

“Вони не змогли домовитися, тому розпочалися фармацевтичні війни”, – пояснює Стефанишина. Додаючи, що компанії, які могли залишитися поза грою, подавали скарги до Антимонопольного комітету, затягуючи проведення тендерів.

Позначилась і девальвація. Перші тендери на закупівлю ліків оголосили літом, коли українська валюта подешевшала більш ніж у 1,5 раза. Щоправда, тендери можна було б провести і в цих умовах – якби чиновники та посредники відмовилися від відкатів та хабарів. За підрахунками Володимира Жовтяка, голови Координаційної ради Всеукраїнської мережі людей, які мешкають з ВІЛ, у минулому році “корупційний налог” складав від 30% до 80% – залежно від препарату.

Позбутися корупції можна було, як мінімум змінивши правила закупівель – щоби пропозиції нормальних компаній не відхилялися з формальних причин. Таких чимало – вимоги до тендерних заявок дозволяють легко відмовляти неугодним. Нічого не змінилося. “Девальвація “з’їла” корупційну складову. Вся система впиралася. Держчиновники, представники фармбізнесу, які жили з тендерів”, – констатує Жовтяк.

Василь Лазоришинець, виконуючий обов’язки міністра здравоохранения, наводитиме приклад: якщо у минулому році до Антимонопольного комітету не надійшло жодної скарги від учасників торгів, то в цьому їх було 34, а всього в АМК заблокували закупівлі на 1,4 млрд грн . Лазоришинець вважає, що МОЗ не забезпечив контролю за проведенням торгів. Тепер нове керівництво відомства та АМК планують розглянути всі інші скарги на відкритому засіданні. “Всі повинні побачити, хто блокував торги”, – наголошує чиновник.

Не можуть чекати

Відповідь на питання, чому Міністерство здравоохранения не забезпечило ліками українців, зараз шукає Генпрокуратура.

21 жовтня закінчився термін, відведений Кабміном на закупівлю ліків. У Моз відзвітували про виконану роботу, заявивши, що за першу декаду жовтня укладено договори на суму близько півмільярду гривень (26% запланованих тендерів). А на початку листопада закуповувати ліків ще на 833,9 млн. грн. (38,6%).

“Пацієнти України”, у свою чергу, наполягають на передачі закупівель Міністерству надзвичайних ситуацій – 21 жовтня організація провела біля стін Кабміну акцію “Чорний вівторок”, яку, за словами Ольги Стефанишиної, намагалися зірвати невідомі. Якщо вдасться провести тендери, препарати будуть доставлені до медустанов лише через 90 днів. Тим часом десятки тисяч українців потребують допомоги вже сьогодні. Для багатьох пропуск навіть одного прийому ліків може стати фатальним.

Біолог Сергій Ткаченко (ім’я змінено на його прохання) дізнався про те, що він хворий на ВІЛ у 2003-му. Тоді держава не закупила препаратів для таких пацієнтів, їх привозили активісти з-за кордону. З 2007-го він отримував необхідне лікування в Інституті їм. Громашевського. Препарати “Трувада” та “Ісентресс” йому потрібно приймати двічі на день, курс лікування коштує більше 1000 євро на місяць. Ця схема – одна з найдорожчих, але інші ліки Сергію не підійшли. Нещодавно лікар попередив його про те, що можливі перебої з поставками.

Для мене це катастрофа, – каже Ткаченко. – Якщо я пропущу один прийом, концентрація препарату в організмі знизиться, і вірус почне мутувати. Тоді мені нічого не допоможе. привозили знайомі з-за кордону.